Открита рана на неуточнена област от тялото МКБ T14.1

Раната представлява нарушаване целостта на покривните тъкани - кожа и лигавици от външен агент. Причинителят може физичен, химичен или друг увреждащ фактор.

Според вида и механизма на въздействие на травмиращия агент, условията на въздействие и състоянието на организма се получават рани с различна патологична структура и клинично протичане. В зависимост от това открита рана на неуточнена област от тялото се класифицира както следва:

• порезна рана
• посечна рана
• разкъсна рана
• контузна рана
• разкъсно-контузна рана
• прободна рана
• рана от ухапване
• огнестрелна рана

В зависимост от това дали раните проникват или не в телесни кухини те се подразделят на проникващи и непроникващи. Проникващите могат да бъдат усложнени или неусложнени вследствие нараняване на органи от съответната кухина. Освен нарушаване целостта на покривния епител, в различна степен има увреда на подлежащите тъкани.

Винаги е налице кървене, което може да бъде манифестно - външно или скрито - кръвонасядане в тъканите, вътрешно кървене. При откритите наранявания винаги има в някаква степен бактериална контаминация, но дали ще се развие разгърната картина на възпалителен процес, зависи от много условия.

Клиничната картина на открита рана на неуточнена област от тялото включва:

• кървене
• болка
• подуване и насиняване по кожата на мястото на травмата
• зачервяване, оток, нагнояване, усилване на болката са признаци за инфектиране на раната

По принцип лечението на раните започва с оказването на първа помощ. С нея се цели спиране на кръвотечението, имобилизация за предстоящия транспорт и стерилна превръзка на раната. В рамките на първата медицинска помощ се включва профилактично прилагане на тетаничен анатоксин, противотетаничен и противогазгангренозен серум. Болката се купира с болкоуспокояващи средства.

Следващият етап на активното лечение обхваща първичната хирургична обработка. Когато тя се извърши в рамките на 6-8 часа от момента на нараняването, раната може да бъде зашита. Под закрилата на антибиотици този срок може да бъде удължен до около 12 часа.