Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало МКБ S95.9

Съдовите наранявания се причиняват при проникващи или тъпи травми на ходилото и глезена.

Закъсняло лечение при травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало може да доведе до сериозни последици върху ходилото и глезена.

Най-висок риск за тежки съдови увреждания са свързани с огнестрелни наранявания. Най-чести са нараняванията от остри прободни и режещи предмети, при които се получават открити рани на ходилото. Тъпите наранявания от директен удар са по-рядка причина за съдови наранявания.

Клинична картина на травма на кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало, неуточнена

• Болка на ходилото;
• Активен или пулсиращ кръвоизлив;
• Пулсиращ или ням хематом;
• Бледо и студено ходило;
• Парестезии, скованост, изтръпване по ходилото;
• Липсват пулсации дистално от нараняването;
• Травма близо до кръвоносен съд.

Диагноза на травма на кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало, неуточнена
Конвенционална ангиография остава стандартен критерий за оценка на съдово нараняване. Недостатъците включват използване на контрастна материя и забавяне във времето. Доплерова ехография е неинвазивно, полезно изследване за нараняване на повърхностни кръвоносните съдове. Едни от най-чувствителните методи за диагностициране на съдови наранявания са компютър томографска и ядрено-магнитно резонансна ангиография.

Лечение на травма на кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало, неуточнена
Крайника се стабилизира и може да се имобилизира в анатомична позиция. Кръвоизливът се контролира чрез директен натиск, импровизирана компресивна превръзка, есмарх или турникет. За да се спре кървенето окончателно се използват лигатурни методи и хирургично възстановяване на кръвотока.