Множествени травми на китката и дланта МКБ S69.7

Нараняванията на ръцете не са живото застрашаващи, но от решаващо значение за функцията на ръката.

Множествени травми на китката и дланта са травми на ръката, при която има едновременно нараняване на кожа, мускули, сухожилия, нерви, кръвоносни съдове и други.

Множествени травми на китката и дланта включват:
- Повърхностни наранявания (контузии, охлузвания, ухапване);
- Открити рани (порезни, разкъсани, прободни, от ухапване)
- Фрактури на костите (счупване на ладиевидна, главична, клиновидна, полулунна, граховидна, голяма и малка трапецовидна, тристенна метакарпални и фалангеални кости);
- Изкълчване и навяхване на ставните връзки и ставите (изкълчване на китката и пръстите, навяхване наставите на пръстите и китката, разкъсване на връзки);
- Травма на нерви (нараняване на нервус медианус, радиалис, лакътен нерв, двигателни нерви);
- Травма на кръвоносни съдове (лакътна и лъчева артерия, повърхностна и дълбока палмарна дъга);
- Травматично нараняване на флексорни и екстензорни и други мускули и сухожилия на дланта и китката.

Клинична картина на множествени травми на длан и китка
Множествените наранявания са тежки и усложнени наранявани клиничната им изява зависи от засегнатите структури. Най-характерни симптоми са:

• Насиняване, кръвонасядане и кървене от открити рани
• Силна болка в ръката;
• Дланта е деформирана;
• Може да има сетивна и двигателна дисфункция.

Диагноза и лечение на множествени травми на китката и дланта
Специалното управление на наранявания на ръцете при множествена травма изискват точни диагностични процедури, диференцирани стратегии за лечение, както и адекватни във времето. В зависимост от вида и степента на увреждане, съществуват значителни разлики за първично или вторично оперативно лечение.
Поради дългосрочни последици за функция и свързано със здравето качество на живот, множествените наранявания на ръцете изискват ранна и точна диагноза и диференцирана стратегия за лечение.