Счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза МКБ S32.8
По-рядко се срещат фрактури на тубер исхии, фрактура на горно и долно рамо на седалищната кост.
Счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза настъпва по няколко механизъма: директен механизъм, индиректен компресионен механизъм, индиректен механизъм, отломъчен механизъм.
Екстензионен тип счупвания се срещат предимно в ниския поясен отдел на гръбначния стълб. Получава се хиперлордоза. Характерно за тези вид счупвания е, че се получава снижаване на задната височина на прешлена и разширяване на междудисковото пространство отпред. Този тип счупвания са стабилни. Стабилни са фрактурите, когато е интактна (запазена) задната колона на гръбначния стълб. Това са компресионни фрактури, които могат да се лекуват консервативно и оперативно.
Клиника на счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза
При някои от тези фрактури клиничните белези са оскъдни и могат да не бъдат разпознати.
Клинично при счупванията на лумбо - сакралния отдел на гръбначния стълб се установява локална болезненост, може да има и разтягане на коремната мускулатура, подкожни кръвонасядания, дори може да се стигне до разкъсване на правия коремен мускул.
При счупването на костите на таза се установява оток или кръвонасядане на мястото на счупването. Затегленият от мускула на седалището костен фрагмент се размества надолу и назад. Налице е патологична подвижност и болка при натиск. При движение на съответния крак се усеща болка.
Диагноза на счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза
Диагнозата се поставя рентгенологично.
Значение има и анамнезата на болния, която може да насочи към травма в тази област;
Физикалното изследване установява оток, скъсяване на крайника, различна височина на гребените на илиачната кос;
При палпация се установява болка и нарушена цялост на тазовия пръстен.
Лечение на счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза
Изолирани фрактури на таза може да се възстановят без манипулативно лечение. Само при наличие на големи, много разместени фрагменти може да се наместят и да се фиксират с лейкопласт или гипсова превръзка. При прекъсващи тазовия пръстен фрактури лечението зависи от вида на фрактурата.
Коментари към Счупване на други и неуточнени части на лумбосакралната част на гръбначния стълб и таза МКБ S32.8