Открита рана, обхващаща фаринкса и шийната част на хранопровода МКБ S11.2

Открита рана, обхващаща фаринкса и шийната част на хранопровода са рядкост. Епидемиологични проучвания показват, че тези наранявания са около 2.8% за пет годишен период.

Признаци за открита рана, обхващаща фаринкса и шийната част на хранопровода са:

• Затруднено и болезнено преглъщане,
• Кръв в назогастралната аспирация,
• Кървава слюнка,
• Открита рана в областта на шията,
• Болка в област на шията,
• Съпротивление при пасивно движение на шията,
• Подкожно емфизем,
• Хематемеза,
• Хемоптиза.

Тези симптоми са налице само при част от болните и не са специфични.

Диагноза на открита рана, обхващаща фаринкса и шийната част на хранопровода
Изследвания на хранопровода и фаринкса са препоръчителни при стабилно пациенти със съмнителни клинични признаци, като болезнено преглъщане, хематемеза или подкожен емфизем и в случаите, при които на компютърна томография се вижда траектория на куршума към хранопровода. Контрастна езофагография е най-често използваното изследване за оценка на хранопровода след открита рана на шията. Езофагографията може да пропусне малки наранявания на хранопровода. По-сигурен и точен метод е езофагоскопията.

Лечение на открита рана, обхващаща фаринкса и шийната част на хранопровода
Спешното лечение на тези наранявания е от съществено значение за предотвратяване на животозастрашаващи усложнения абсцес, медиастенит и друго. Затова задължително се дават антибиотици в рамките на 12-24 часа. Почти винаги откритите рани на шията се лекуват оперативно.