Вродено изкривяване на дългите кости на крака, неуточнено МКБ Q68.5

Към рубриката "Вродено изкривяване на дългите кости на крака, неуточнено" спадат аномалии, които могат да засягат костите на единия или двата крайника.

Причини за възникването на тези аномалии могат да бъдат:

• травма
• рахит
• ахондроплазия
• остеогенезис имперфекта
• вътрематочно разположение на плода и много други

Genu varum е аномалия, спадащо към групата на "Вродено изкривяване на дългите кости на крака, неуточнено". Заболяването се характеризира с изкривяване на единия или двата крайника. При Genu varum се засяга бедрената кост, тибията, някои случаи и фибулата. Физиологично изкривяване на долните крайници се наблюдава при бебета и деца до 2 години. Но след прохождане това изкривяване се нормализира.

Ако това изкривяване не изчезне в ранна детска възраст, родителите забелязват аномалии в походката на детето, спъване, покуцване, несиметрия в дължината на двата крайника и търсят медицинска консултация.

Патофизиологично изкривяването на краката настъпва при неправилно разпределение на центъра на тежестта. При нормален разтеж тежестта на центъра преминава през коленете и когато детето се изправи краката се балансират. При Genu varum центърът на тежестта се отклонява медиално и в много от случаите дори не преминава през коляното. По този начин възниква дисбаланс в разпределението на тежестта, патологично натоварване на бедрения кондил и тибиалното плато с последваща деформация.

Диагностицирането се осъществява чрез:

• рентгенография (при необходимост компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс)
• хистологично изследване
• изследване на костна плътност

Лечението на Genu varum, спадащо към рубриката "Вродено изкривяване на дългите кости на крака, неуточнено", може да бъде нормализиране на физиологично изкривяване, имобилизация на крайника и шиниране, и коригираща остеотомия и други методи. Противопоказания за извършване на хирургични интервенции са: неизчакване на физилогично изправяне на краката, както и настъпването на скелетна зрялост при прекаленото отлагане на операцията. Лечението продължава с физиотерапевтични мероприятия.