Вродена деформация на коляното МКБ Q68.2

Вродените деформации на коляното представляват група от заболявания с разнообразна етиология. Част от причините за възникването на подобни деформации са следните:

• аномалии и неправилно развитие на анатомичните структури на коляното
• епифизни дисплазия
• вътрематочно разположение на плода
• тератогенни фактори на бременността
• анатомични аномалии на бедрената кост и на тибията(голям пищял)
• колагенози
• бактериални и вирусни инфекции
• неразвити ставни връзки и много други

Към вродена деформация на коляното спадат:
Вроден(-а):

• луксация на коляното
• genu recurvatum

Вродена луксация на коляното е рядка малформация, която се характеризира с преразтягане на ставните връзки и максимална флексия на коляното, при което долният крайник придобива анормална форма. Честотата и е 1:100 000 нормални раждания. Процентът на заболелите момичета е по-голям от на момчетата. Тази аномалия може да възникне самостоятелно или да бъде асоциирана с други костно- мускулни аномалии. Вродената луксация на коляното може да се прояви на едното коляно или да засегне двете колена.

Заболяването спрямо тежестта си се класифицира както следва:

• Степен 1: вродено преразтягане на коляното
• Степен 2: преразтягане със сублуксация
• Степен 3: преразтягане с дислокация

Диагностицира се непосредствено след раждането чрез ехография или радиография.

Лечението може да бъде консервативно или оперативно. Към неоперативните методи спада "serial casting method", харакетеризиращ се с гипсиране и имобилизация на крака. При неефективност на метода се предприемат хирургични интервенции с последваща рехабилитация и физиотерапия.

Genu recurvatum е друга вродена луксация на коляното. Преразтягането на коляното е аномалия, при която коляното се екстензира анормално. Нормалният обем от движения в коляното варира от 0 до 135 градуса, като при екстензия не трябва да бъде повече от 10 градуса. Genu recurvatum е с мултифакторна етиология. Към основните причини спадат:

• костно-мускулни аномалии
• свръхеластичност на ставните връзки
• нарушения на съединителната тъкан( хипермобилен синдром, синдром на Марфан, синдром на Елерс-Данлос)

Клиничната картина при Genu recurvatum се характеризира с нарушение на движенията, болка.

Диагностицирането се осъществява чрез ехография,компютърна томография, изследване на обема на движенията, генетичен анализ.