Други вродени деформации на бедрото МКБ Q65.8

Към други вродени деформации на бедрото се причисляват изкривяване на бедрената шийка напред, вродена дисплазия на ацетабулума, вродена варусна деформация на тазо-бедрената става или валгусна деформация на тазо-бедрената става.

Заболяването варусно положение на тазо-бедрената става (coxa vara congenita) се проявява постепенно в периода на израстването. Състоянието е изолирано и не се характеризира с наследствена предразположеност. Могат да бъдат засегнати, както и двете стави, така и само едната.

При вродената варусна деформация на тазо-бедрената става се установява разстройство в осификационните процеси на проксималната бедрена епифиза. Налице е забавяне е осификацията и натрупването на хрущялни островчета в метафизата. Ъгълът, който се сключва между шийката и диафизата на бедрената кост е по-малък в сравнение с нормата (125-135°).

На около 3-годишна възраст на детето се забелязва накуцване. Това е един от първите симптоми на заболяването. Постепенно накуцването се увеличава и крайникът се скъсява.

Лечението включва оперативно-валгизираща остеотомия, с която се постига корекция на шийно-диафизарния ъгъл.

Заболяването валгусно положение на тазо-бедрената става (coxa valga) се характеризира с увеличение на шийно-диафизарния ъгъл над 135°. Състоянието често съпровожда други заболявания, което има голямо значение. Валгусната деформация на тазо-бедрената става е винаги налице при парализа на глутеалната мускулатура, при спастична парализа и мултипленна склероза. Значително увеличение на шийно-диафизарния ъгъл се установява след лечение на вродено изкълчване на тазо-бедрената става и след някои оперативни намеси в областта на големия трохантер на бедрената кост.

Симптомите на заболяването са бедни. Децата често се спъват и падат, уморяват се лесно и искат да бъдат носени. Походката е нормална, но се описва като малко спъната.

Диагнозата се поставя посредством рентгенологично изследване.

Лечението е оперативно. Налага се в случаите, когато има тенденция към ектопия или главата на бедрената кост не се припокрива от ацетабулума.