Други форми на атрезия и стеноза на уретрата и шийката на пикочния мехур МКБ Q64.3

Към други форми на атрезия и стеноза на уретрата и шийката на пикочния мехур се отнасят вродената обструкция на пикочния мехур; стриктура на пикочния канал, стриктура на външното отвърстие на уретрата и везикоуретралното отвърстие. Всяка една от тези аномалии е свързана с непроходимост на уретрата.

Тези аномалии се характеризират с различна клинична картина при момичетата и при момчетата.

Вродената стеноза на уретрата при момчета може да бъде в областта на задната уретра или в предната уретра и меатуса. При стеноза на задната уретра се наблюдават чести уврежданията на горните пикочни пътища. Децата уринират трудно, с напъване, често имат уроинфекция и рефлукс. Могат да се наблюдават и ретенции на урината. По-често срещана е стенозата на предната уретра и меатуса. Характеризира се с тънка струя на урината и уриниране на напъни. Рядко се наблюдават усложнения на горните пикочни пътища.

Лечението на стенозата на задната и предната уретра включва трансуретрална уретротомия, при стеноза на меатуса се предприема оперативна меатомия.

Аномалиите при момичета са изключително често срещано заболяване. Характеризират се с пръстеновидно стеснение на женската уретра в областта на орифициума или по-навътре.

Момичетата могат да нямат никакви субективни оплаквания, освен рецидивиращи уроинфекции. При други на преден план излизат микционно - дизуричните нарушения. В повечето случаи те се изразяват в често, понякога болезнено уриниране, дневна или нощна инконтиненция и други. Аномалията може да бъде придружена от рефлукс.

Лечението включва вътрешна уретротомия, която се изразява в срязване на две места на стенотичния пръстен посредством уретротом.