Вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия МКБ Q27.0

Пъпната връв нормално съдържа три кръвоносни съда - две артерии и една вена. Вената носи оксигенирана кръв от плацентата към плода. По артериите тече деоксигенираната кръв от плода към плацентата. При около 1% от бременностите има само два съда - една вена и една артерия. В тези случаи говорим за вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия - единична пъпна артерия.

В 75% от случаите на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия, бебето е изцяло нормално и здраво. Една артерия може да поддържа нормална бременност и липсата на другата не води задължително до проблеми. При другите 25%, пъпна връв с единична пъпна артерия е признак, че бебето има други вродени аномалии, понякога животозастрашаващи, понякога - не.

Вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия повишава риска детето да развие сърдечни, скелетни, стомашно-чревни или бъбречни проблеми. Бебетата с единична пъпна артерия са с по-голям риск за други вродени аномалии, особено сърдечни. Допълнителните пренатални изследвания (например ултразвук) могат да изключат много от тези аномалии преди раждането и да успокоят тревожността на родителите. За да се уверим в правилното функциониране на сърцето на плода може да се направи ехокардиография. Генетичната консултация може също да бъде полезна, особено когато има затруднения в преценката на плюсовете и минусите от извършване на по-инвазивни процедури, като амниоцентеза.

Въпреки, че наличието на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия (единична пъпна артерия) е рисков фактор за поява на допълнителни усложнения, повечето плодове с това състояние няма да имат други проблеми преди или след раждането. Особено обнадеждаващи са случаите, при които на ултразвук не се виждат никакви индикации за придружаващи аномалии. Преди въвеждането на ултразвуковото изследване, единствения начин за установяване на вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия е бил при раждането, последван от изследване на плацентата. Имайки предвид, че и с ултразвук засичането на единична пъпна артерия не е лесно, повечето случаи може да останат неоткрити дори и в наши дни.

Повечето акушер-гинеколози съветват родителите за редовно извършване на пренатални ултразвукови изследвания, за да се изключи изоставане в интраутеринния растеж. При новородените с вродена липса и хипоплазия на пъпна артерия има леко повишен риск от развитие на постнатални уринарни инфекции.