Колобома на лещата МКБ Q12.2

Колобома идва от гръцката дума "koloboma", което означава намален, скъсен. Този термин се използва, за да опише очни дефекти на клепачите, лещата, роговицата, ириса и цилиарното тяло. Дефектът обикновено се намира в инферо-назалния квадрант (долният квадрант до носа) на окото и често е свързан с микрофталм.

Аномалията се появява най-вероятно между трети и четвърти гестационен месец по време на диференциацията на зрителните структури. Дефектът се дължи на различни генетични, токсични, или възпалителни въздействия.

Колобома на лещата е вродена аномалия, която се дължи на дефект в развитието или липса на ресничестите връзки в някои от сегментите. Това причинява сплескване на екватора на лещата. Дефектът се дължи на липсата на напрежение в капсулата на лещата, в резултат на което следва свиване и назъбване в този регион.

Това е относително рядка аномалия, честотата е около 0.5 до 2.2 на 10 000 раждания. Тя може да бъде унилатерална (засягаща едното око) или билатерална (засяга двете). Пациентите с колобома на лещата имат различни зрителни проблеми до пълна слепота. Аномалията може да бъде спорадична или да е свързана с някои системни нарушения. Такива са:

• базалноклетъчен невус (карцином);
• хумеро-радиална синостоза;
• микрофталмия при синдром на Ленц;
• тризомия 13 (синдром на Патау);
• тризомия 18 (синдром на Едуардс);
• синдром на 13q делеция;
• синдром на котешките очи и други.

Колобома на лещата се асоциира и с други очни аномалии като:

• малки очи (микрофталмия);
• увеличена дебелина на роговицата;
• катаракта;
• глаукома;
• дисплазия на ретината;
• късогледство или далекогледство;
• неволеви движения на очите (нистагъм);
• задна стафилома и други.

Диагнозата колобома на лещата се поставя чрез очен преглед на бебето и дилатация на окото.

Лечението се състои в поставянето на лещи за корекция на рефрактерните отклонения. Ако обаче те са големи и не могат да се коригират, трябва да се помисли за помисли за премахването на тази леща и поставянето на нова.