Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Някои състояния, възникващи в перинаталния период Родова травма Други родови травми Увреждане на черния дроб при родова травма

Увреждане на черния дроб при родова травма МКБ P15.0

Увреждане на черния дроб при родова травма МКБ P15.0 - изображение

Интраабдоминалната травма по време на раждане е сравнително рядко явление. От вътрешните органи най-често се засяга черния дроб.

Увреждането на черния дроб при родова травма представлява кръвоизлив в капсулата, разкъсването на капсулата или травматичната руптура на черния дроб по време на раждането. Най-сериозното усложнение е кръвоизливът.

Причините, които могат да доведат до увреждане на черния дроб при родова травма, са:

  • тазово-феталната диспропорция;
  • голям плод;
  • грубо оказване на акушерска помощ;
  • седалищно предлежание и други.

Клиничната изява на травмата на чернодробния кръвоизлив включва:

  • хеморагична анемия;
  • засилване на физиологичната жълтеница;
  • балониране на корема;
  • мускулна резистентност на коремната стена;
  • кожата на корема може да бъде синкаво оцветена;
  • палпаторна болезненост в областта на дясното подребрие и други.

Заедно с кръвта в перитонеалната кухина се изливат и жлъчни сокове, които силно дразнят перитонеума и предизвикват силна болка.

При чернодробна руптура се наблюдава най-често образуване на субкапсуларен хематом. Клинично симптомите на шок могат да се забавят. Разкъсванията са по-рядко срещани.

Предразполагащите фактори са: хепатомегалията, недоносеност, коагулационни нарушения, асфиксия и свързаните с нея реанимация.

Диагнозата увреждане на черния дроб при родова травма се поставя чрез различни лабораторни и инструментални изследвания. От кръвните изследвания може да се установи спадане на хематокрита, еритроцитите и хемоглобина, повишение на левкоцитите. За спадането на кръвните показатели обикновено е нужно да минат няколко дни от травмата на черния дроб, поради добрите компенсаторни механизми на организма.

Други методи за поставяне на диагнозата са: ехография, компютърна томография на коремните органи, експолративна лапаротомия и диагностична лапароцентеза с лаваж на коремната кухина.

Лечението е оперативно по спешност.

4.4, 5 гласа

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО