Увреждания на плода и новороденото от други терапевтични въздействия, прилагани на майката МКБ P04.1

По време на бременността бебето, което се намира в утробата на майката, може да бъде увредено от различни неблагоприятни въздействия. Към рубриката увреждания на плода и новороденото от други терапевтични въздействия, прилагани на майката, спадат нарушенията на плода, предизвикани от различни медикаменти, прилагани при раково болни.

Плацентата притежава избирателна способност по отношение на веществата, от които плодът се нуждае, но не и по отношение на лекарствени, химични и други токсични вещества, които могат да достигнат от майката до бебето.

Раковите заболявания по време на бременност се срещат при 1 на 1000 жени. Увреждането на бебето директно от раковия процес се среща много рядко, тъй като то е защитено от плацентарната бариера. Проблем представлява по-скоро терапията. Лечението на рака по време на бремеността трябва внимателно да се обмисли и планира, за да се оптимизира безопасността на майката и бебето. Често използвано средство за лечение е химиотерапията. Тя представлява терапия, която включва различни химически вещества. В днешно време се използват предимно цитотоксични препарати. Това са химически вещества, които потискат деленето и размножаването на туморните клетки. Ако химиотерапията се прилага през първия триместър на бременността вероятността за увреждане на плода е голяма. Тогава органите на бебето все още се развиват. Терапията може да причини вродени дефекти или да доведе до аборт.

През втория и третия триместър в някои случаи химиотерапията може да се приложи без да навреди на бебето. Плацентата играе ролята на бариера между майката и бебето. Някои лекарства и химични вещества не могат да преминат през нея или преминават, но в много малки количества.

Химиотерапията в по-късните етапи на бременността обикновено не може директно да увреди развиващото се бебе, но тя може да се отрази на майката като доведе до недохранване и анемия. Това води, макар и непряко до неблагоприятно въздействие на плода. Химиотерапията, която се прилага през втория и третия триместър на бременността понякога причинява преждевременно раждане или раждане на бебе с ниско тегло. И в двата случая може да се стигне до здравни проблеми, както при майката, така и при бебето.

Към увреждания на плода и новороденото от други терапевтични въздействия, прилагани на майката, принадлежат малформациите на бебето в резултат на прилагането на цитотоксични медикаменти. Когато тези препарати се дават през първия триместър на бременността е невъзможно да се избегнат уврежданията на плода. При прилагането им в по-късните срокове на бременността, вероятността да се роди здраво дете е по-голяма.

Уврежданията се установяват чрез прегледите, които се извършват по време на бременността. Чрез ултразвуково изследване могат да се открият различни малформации на бебето. Други методи за изследване са лабораторните тестове, ехокардиографията и други.

Лечението на увреждания на плода и новороденото от други терапевтични въздействия, прилагани на майката, е основно симптоматично. Прилагат се различни методи за подобряване и облекчаване състоянието на детето.