Раждане и родоразрешаване, усложнени от поява на биохимични данни за наличие на стрес у плода МКБ O68.3

Раждане и родоразрешаване, усложнени от поява на биохимични данни за наличие на стрес у плода представлява сравнително често срещано усложнение.

Едно от най-често срещаните усложнения е феталната ацидоза.

По своята същност тя представлява състояние на натрупване на киселини в кръвта и тъканите на плода, като за ацидоза се говори в случаите, когато pH падне под 7,20.

Една от най-честите причини за фетална ацидоза е феталния дистрес синдром.

Към раждане и родоразрешаване, усложнени от поява на биохимични данни за наличие на стрес у плода принадлежат:

• Ацидемия у плода.
• Нарушения на алкално-киселинното равновесие у плода.

Причините за възникване на фекална ацидоза могат да бъдат предизвикани от страна на:

• Майката - анемия, тежки белодробни и сърдечни заболявания, шок.
• Плацентата - диабет, плацентарна недостатъчност, отлепване на плацентата и други.
• Плода - инфекция, хемолитична болест, усложнения от страна на пъпната връв.

Фетална ацидоза може да възникне при вродени нарушения в урейния цикъл, лактатна ацидоза, захарен диабет, диабетна кетоацидоза, дефицит на пируват дехидрогеназна фосфатаза, бъбречни заболявания, дефицит на пируват карбоксиаза, отравяне с въглероден окис, метаболитни нарушения, септичен, хеморагичен и травматичен шок, колибактериоза, синдром на Сьорген, болест на фон Гирке, болест на Уилсън.

Оценката на алкално-киселиннотосъстояние у плода по време на раждане се осъществява посредством микрокръвния метод на Saling.

За целта се взема минимално количество кръв около 0,20 мл от скалпа на плода посредством специална апаратура.

За нормално се смята Ph на плода над 7,25, като Ph между 7,20 и 7,25 категорично показва наличие на фетално страдание.

При стойности на Ph под 7,20 е налице тежка ацидоза, която изисква предприемане на спешни мерки.

Ацидозата на новороденото се коригира натриев хидроген карбонат в зависимост от тежестта на състоянието.