Затруднено раждане поради деформиран таз МКБ O65.0

Затруднено раждане поради деформиран таз представлява състояние, което се характеризира с наличие на затруднено раждане, което се дължи на деформация, която засяга в различна степен таза.

Деформацията на таза може да засегне, както неговата нормална форма, така и неговите размери, като по този начин раждането на плод с нормални размери да се окаже висока рисково и много травматично, както за майката, така и за плода.

Различни заболявания, могат да доведат до затруднено раждане поради деформиран таз.

Едно от заболяванията, които най-често водят до деформация на таза на рахита, който предизвиква формирането на плоско-рахитичен таз.

При прекаран в детството тежък рахит, вследствие на размекване на костите от обезкалцяване, сакрума се завърта така, че се приближава промонториума до симфизата, при което се получава промяна в нормалната форма на таза и настъпват тежки деформации на таза, които се характеризират с определени промени.

Промените се характеризират предимно със скъсяване на conugata vera obstetrica. Освен промени в костите на таза се наблюдават и промени в костите на черепа, долните крайници, ребрата.

При наличие на много тежък рахит е възможно да настъпят много тежки деформации на таза, които да доведат до много неправилна форма на таза, поради което раждане per vias naturales не може да се осъществи.

Освен рахита тежки двигателни разстройства в детска възраст също могат да доведат до поява на различна степен на деформиране на таза.

Накуцането с единния крайник, което може да се дължи на различни причини (вродена луксация, травматично увреждане, сколиоза, полиомиелит) може да доведе до тежка деформация, която се дължи на това, че при ходене тежестта се поема от здравия крак, вследствие на което съответната тазова половина се вдава към тазовата празнина и се формира така наречения косо стеснен таз.

При този вид тазове е установено, че напречните размери на таза са с различна дължина, при което единият кос диаметър е винаги по-къс от другия.

Друго заболяване, при което може да се наблюдава да се наблюдава затруднено раждане поради деформиран таз е остеомалацията.

По своята същност остеомалацията представлява заболяване, при което се наблюдава обезкалцяване на костите при завършено развитие на костната система, вследствие на което може да се развие така наречения остеомалатичен таз.

Причини за появата на остеомалация могат да бъдат недохранването, наличието на тежки хронични заболявания, липса на витамини и други.

Остеомалатичния таз може да има множество и значителни деформации. По-често заболяването се среща при жени, като за първи път може да се прояви и по време на бременност.

За поставянето на диагнозата затруднено раждане поради деформиран таз основно значение имат вагиналния преглед, анамнезата за прекарани заболявания, които могат да доведат до деформации на таза, измерване на размерите на таза, ромба на Михаелис, рентгеновата пелвеометрия, ехографията, посредством, която се добива информация относно размерите на плода.

В голям процент от случаите, при които е налице деформиран таз, раждане per vias naturales не може да се осъществи.

При появата на родова дейност се установява, че раждането почти не напредва и дори може да спре, налице са силни болки, които изтощават бременната.

При вагиналното изследване при наличие на значително деформиран таз може да се установи, че главата е високо, има наличен caput succedaneum.