Удължено раждане, неуточнено МКБ O63.9

Удължено раждане представлява раждане, което се характеризира с налична продължителност по-голяма от тази при нормалното раждане.

Процеса на раждане се характеризира с  преминаване на плода през меките родилните пътища – матка, влагалище и външни гениталии, под действието на маточните контракции и напъните (действието на коремната преса).

Продължителността на нормалната бременност е 10 лунарни месеца или 40 гестационни седмици.

Причините за удължавването на едно раждане са най-често дистокиите, които могат да бъдат анатомични и функционални.

Анотомичните се характеризират с наличие на причина от страна анатомичните структури и плода.

Функционални дистокии се характеризират с липса на морфологични изменения в родилния път.

Удълженото раждане е вид функционална дистокия или може да се дължи на еханични причини.

Всяко раждане се характеризира с период на разширение на маточната шийка, период на изгонване на плода и плацентарен период.

Удълженото раждане може да се дължи на удължаване на всеки един от периодите или на на един при нормално протичане на останалите.

Периодът на разширение на маточната шийка протича в две фази, които са латентна и активна.

Латентната фаза се характеризира със слаби и нерегулярни маточни контракции и започва от началото на родилната дейност до разширение на маточната шийка до 4 см.

Активната фаза се характеризира с регулярни, значително по-силни маточни контракции и започва от 4 см до пълно разширение.

За удължена активна фаза се приема, когато напредването на дилатацията е по-малко от 1 см на час. Това нарушение е често наблюдавано при раждане. Като причини за удължената активна фаза е прием на големи дози аналгетици и седативни средства, предварителна терапия с токолитични средства.

Периодът на разширение на маточната шийка при първораждали продължава от 10 до 12 часа, а при многораждали от 7 до 9 часа.

Уължаване на раждането имаме при отклонение от тези часове.

Период на изгонване започва от пълното разширение на маточната шика и завършва с експортирането на плода.

Плацентарния период се характеризира с раждането на плацентата като този период трае от 3 до 30 мин.