Преждевременно пукнат околоплоден мехур, неуточнен МКБ O42.9

Преждевременно пукнат околоплоден мехур представлява състояние, което се характеризира с нарушаване целостта на околоплодните мембрани преди очаквания термин на раждане.

Обикновено пукването на околоплодния мехур става по време на раждането или непосредствено преди започването на родовия процес.

Причината за преждевременно пукване на околоплоден мехур най-често е инфекция. Други причини могат да бъдат хидрамнион, травматично увреждане.

За диагнозата на това състояние основно значение имат:

• Вагиналния преглед.
• Извършването проби и тестове (амниотест и Brom-Thymol).
• Ехография посредством, която може да се установи намаляване на количеството на околоплодната течност.

Поведението при преждевременно пукнат околоплоден мехур зависи на първо място от статуса (състоянието на маточната шийка и положението на предлежащата част) и на второ от срока, в който се намира бременността.

При наличие на голямо разширение 5-6 см ражденето е невъзможно да се спре и се оставя на спонтанен ход.

При липса на голямо разширение е добре родовата дейност да се потисне, като това се осъществява със специфични за целта медикаменти.

При плодове между 26 до 36 гестационна е необходимо да се проведе кортикостероидна профилактика за респираторен дистрес синдром, който дава възможност за по-добра адаптация на плода след раждането.

Уместно е да се започне антибиотична профилактика за предпазване от възникването на тежка инфекция и да се следят стойностите на левкоцитите и CRP.