Неуспешна или трудна интубация по време на бременността МКБ O29.6

Понякога при наложителна анестезия може да се наблюдава неуспешна или трудна интубация по време на бременността.

Честотата на трудната интубация по-време на бременност е около 1:250.

Смята се, че причината за неуспешна или трудна интубация по време на бременността са анатомични и физиологични промени, които се наблюдават в организма на бременната жена.

Установено е, че настъпват промени в меките тъкани и лигавиците, които понякога могат сериозно да повлияят и затруднят интубацията.

Под хормоналните влияния се наблюдават множество промени в женския организъм. Високите естрогенни нива по време на бременност водят до оток на меките тъкани засегнати са и ларингеалните тъкани.

Хормонално обусловените промени в съдовете предизвикват оток на лигавица на носоглътката, структурите около ларинкса и езика. Това често затруднява визуализирането на глотиса и интубацията.

Трябва да се има предвид, че бременната жена задължително се поставя на операционната маса в положение на аорто-кавална декомпресия (ляво странично положение), като това може да затрудни работата на анестезиолога, тъй като се променя положението на главата, шията и устната кухина.

Всяка интубация на бременна трябва да се счита за потенциално трудна такава, дори и в случаите, когато се отдаде лесно.

Всяка наложителна интубация налагаща се по време на бременност е необходимо да се извърши от много опитен анестезиолог предвид възможностите за възникването на тежки усложнения, които могат да застрашат живота както на майката, така и на плода.