Други признаци и симптоми от страна на млечната жлеза МКБ N64.5

Към други признаци и симптоми от страна на млечната жлеза спадат секрецията и ретракцията на зърното.

Към други признаци и симптоми от страна на млечната жлеза принадлежат секреция от зърното.

Секреция от зърното представлява спонтанното или след притискане изтичане на различна по цвят и вид течност, при жена, която не кърми. Етиологията може да се предположи според вида на секрета:

• серозен (бистър) е при дуктален папилом, прием на орални контрацептиви;
• млечен е при бременност, хипотиреоидизъм, хиперпролактинемия, прием на орални контрацептиви. Състоянието се нарича галакторея;
• гноен с бял, жълтеникав или зеленикав цвят е селретът при субареорален абсцес, гноен мастит, фиброкистична болест и други;
• кървав е при болест на Паджет, интрадуктален папилом или рак на млечната жлеза. 

За поставяне на диагнозата е необходимо да се вземе секрет за микробиология. От визуализиращите методи се използва мамография или ехография на млечните жлези. При установяване на уплътнения, понякога трябва да се направи биопсия. Необходимо е и хормонално изследване за установяване на нивото на пролактина.

Лечението е различно според етиологията на секрецията от зърното. При хиперпролактинемия и хипотиреоидизъм е хормонално. При инфекциозните заболявания е антибиотично. Туморните образувания могат да се лекуват хирургически, с лъче- и химиотерапия.

Към други признаци и симптоми от страна на млечната жлеза принадлежат ретракция на зърното.

Ретракцията на зърното представлява придърпването му навътре или настрани. Това може да се получи при редица заболявания и състояния като:

• вродено състояние;
• кърмене;
• травма, мастна некроза, цикатрикс (белег);
• гинекомастия;
• възпаления като ектазия на каналчетата на млечната жлеза, мастит, абсцес на гърдата;
• туберкулоза;
• неоплазми като болест на Пейджет и рак на гърдата.

Най-показателните изследвания за поставяне на диагнозата са ехографията и мамографията.

Лечението е в зависимост от основното заболяване. При вродените състояния и цикатрикси се предприема пластична операция, тъй като в бъдеще жената би имала проблеми при кърмене. Бактериалните възпаления се третират с антибиотици. При неоплазми е необходимо да се установи степента на засягане на околните тъкани, наличието на метастази и следователно операбилността на пациента.