Бъбречни тубулоинтерстициални увреждания при други болести, класифицирани другаде МКБ N16.8

Нарушенията на функцията на пиелокалисната система на бъбреците, в резултат на друго заболяване, се наричат бъбречни тубулоинтерстициални увреждания при други болести, класифицирани другаде.

Увреждането на различните бъбречни структури могат да се получи по различни механизми: алергични, автоимунни, исхемични, токсични и други.

Клиничната изява на бъбречни тубулоинтерстициални увреждания при други болести, класифицирани другаде бъбречното засягане обикновено започва след или едновременно с тази на основното заболяване.

Може да се характеризира с поява на тъпа болка или тежест в кръста, гадене, повръщане, промяна на цвета на урината, промяна в количеството на урината, наличие на белтък или кръв в урината, оточност на крайниците и лицето и други.

За да се установи правилната диагноза трябва да се направят редица лабораторни и образни изследвания, целящи доказването и уточняването на основното заболяване и проследяване на бъбречната функция.

От лабораторните изследвания важно е количеството на остатъчните азотни тела - урея и креатинин в серума, които се завишават пропорционално на бъбречното увреждане. Проверява се и количеството и състава на урината, за установяване на хематурия (наличие на кръв в урината) или протеинурия (белтък в урината).

Изследва се пълната кръвна картина, количеството на серумния белтък, серумните йони (натрий, калий, калций) и други. При съмнение за инфекциозни заболявания се пускат серологични изследвания, за да се установи вида и количеството на специфични антитела в организма.

От образните методи за изследване се прави ехография на бъбреци, коремна рентгенография с контраст, компютърна томография, сцинтиграфия и други по преценка на специалиста. Понякога е необходимо да се направи биопсия: частица от бъбречната тъкан се взима чрез биопсична игла под ехографски контрол.

Лечението на бъбречните тубулоинтерстициални увреждания при други болести, класифицирани другаде е много разнообразно в зависимост от основното заболяване. Може да бъде оперативно или консервативно.

Предписват се лекарства от различни групи: антибиотици, имуносупресори, противопаразитни, хормони и други. При тежко увреждане на бъбречната функция единственият метод за очистване на кръвта от крайните продукти на обмяната става хемодиализата, до момента, в който ще се направи бъбречна трансплантация.