Увреждане на черепа при болестта на Paget МКБ M88.0

Увреждане на черепа при болестта на Paget е състояние, което се характеризира с ексцесивно анормално костно ремоделиране на костите на черепа. Заболяването е често срещано и може да засегне до 4% от индивидите над 40 години и до 11% от индивидите над 80 години. Смята се че мъжете боледуват малко по-често от жените.

Етиологията на увреждане на черепа при болестта на Paget не е напълно изяснена, но се смята, че това е заболяване на остеокластите. Предполага се още, че вирусна инфекция (с парамоксивирус) в комбинация с генетично предразположение могат да окажат влияние за поява на заболяването. Съществуват няколко стадия на заболяването, които преминават постепенно един в друг:

- литичен стадий - предоминира остеокластната активност;

- смесен стадий - едновременно се наблюдава остеобластна и остеокластна активност;

- склеротичен стадий.

Клиничната картина на увреждане на черепа при болестта на Paget се характеризира с поява на болка и повишена чувствителност в засегнатата област, увеличена локална темпераура (поради наличие на хиперемия), увеличаване размерите на костта, подуване на костта, главоболие и други. Оплакванията могат да варират от слабо до силно изразени, когато значително нарушават качеството на живот на болните.

Диагнозата увреждане на черепа при болестта на Paget се поставя главно с помощта на образни изследвания - рентгенография, компютърна томография, магнитен резонанс и други. Диференциална диагноза на заболяването се прави с хиперостоза фронталис интерна, фиброзна дисплазия и други.

Лечението на увреждане на черепа при болестта на Paget може да бъде консервативно или хирургично. Много от пациентите не се нуждаят от лечение. Когато такова е необходимо, то включва употреба на бифосфонати, калцитонин, нестероидни противовъзпалителни средства, физикалн терапия и рехабилитация.