Стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] МКБ M65.4
Стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] представлява заболяване, което се характеризира с възпаление на сухожилието на m. extensor pollicis brevis и m. abductor pollicis longus, които преминават през първия дорзален канал на китката. Страданието се наблюдава най-често след 30 годишна възраст. Женският пол е 10 пъти по-често засегнат от мъжкия, което може да се обясни с по-големия мобилитет на карпометакарпалните стави при жените. Много често страданието е резултат на ревматоиден артрит.
Водещ симптом при стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] е болката в областта на радиалния стилоиден израстък и слабост в отвеждането и екстензията на палеца. Тестът на H. Finkelstein е позитивен. Във филогенетичното развитие m. extensor pollicis brevis е най-млада формация и 5% може да липсва. Освен болка е възможно да се наблюдава още повишена чувствителност и подуване в областта на палеца.
Диагнозата стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] се поставя след снемане на подробна анамнеза, осъществяване на щателен физикален преглед и провеждане на образни и лабораторни изследвания. За потвърждаване на диагнозата се прилага тестът на H. Finkelstein, който е положителен. Диференциална диагноза на заболяването се прави с артрозен процес в гривнената става, псевдоартроза на скафоидната кост, синдром на Wartenberg и други.
Лечението на стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] може да бъде консервативно или хирургично. Консервативното лечение е успешно в ранните стадии на страданието с физиотерапия и локално приложение на кортизонови препарати. При хроничните случаи лечението е оперативно с отваряне на първия дорзален канал.
Симптоми и признаци при Стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] МКБ M65.4
- Симптоми от страна на палеца
- Болка в палеца
- Болки в китката
- Болка при завъртане на китката
- Болка проявяваща се при хващане на предмети
- Оток в областта на палеца
Коментари към Стенозиращ хроничен теносиновит на палеца [de Quervain] МКБ M65.4
maq stoqnova
zdraveite az imam tova zabolqvane i mi be napravena operaciq predi godina zashtoto be v naprednal stadi veche iskam da razbera ima li veroqtnost tova da se povtori zashtoto otnovo chustvam sashtata bolka na sashtoto mqsto i otnovo se poduva po sashtiq nachin
Рядко след операция може състоянието да се появи отново. Най-добре е да се консултирате с лекар.
zdraveite az imam tova zabolqvane i mi be napravena operaciq predi godina zashtoto be v naprednal stadi veche iskam da razbera ima li veroqtnost tova da se povtori zashtoto otnovo chustvam sashtata bolka na sashtoto mqsto i otnovo se poduva po sashtiq nachin
Tanya Nikolova
може ли загряващи компреси при стенозиращ хроничен теносиновит на палеца,в начален стадий/още не е за операция или някаква друга манипулация?
Ако желаете може да попитате специалист в област рехабилитация и масаж.
може ли загряващи компреси при стенозиращ хроничен теносиновит на палеца,в начален стадий/още не е за операция или някаква друга манипулация?
Tanya Nikolova
Здравейте! Получих болка в палеца на лявата ръка,все едно,че е навяхната! Ходих на ортопед-каса, че се оправя оперативно-диагноза стенозиращ хроничен теносиновит на палеца! Болката е само при определено движение-имам запитване-мога ли на този етап да сложа ортеза,да го обездвижа известно време, и ако няма ефект,тогава да оперирам?Благодаря!
Ако заболяването е в начален етап може да се опита с ортеза за период от 6 седмици. Идеята е, че така се намалява дразненето на сухожилието и от там възпалението. За по-добър ефект може да се изпишат от лекар противовъзпалителни средства. В повечето случаи обаче, стенозиращият тендовагинит трудно се повлиява от консервативно лечение и се налага операция. Ако не може да се носи ортезата постоянно, то тя се слага само вечер. След периода на имобилизация се прави раздвижване. Може да видите стабилизатор на палец тук.
Здравейте! Получих болка в палеца на лявата ръка,все едно,че е навяхната! Ходих на ортопед-каса, че се оправя оперативно-диагноза стенозиращ хроничен теносиновит на палеца! Болката е само при определено движение-имам запитване-мога ли на този етап да сложа ортеза,да го обездвижа известно време, и ако няма ефект,тогава да оперирам?Благодаря!
венета панайотова
заболяха ме палците на двата крака - до степен да започна да вървя много трудно. След преглед при ортопед ми назначиха Волтарен, който за близо две седмици ме отпусна и сега пак вървя нормално, макар че има още остатъчни болки. Но точно на ставата на десния ми палец от известно време се образува една издутина, която прилича на кокалче и когато обуя обувка, ако е по-твърда, ми убива. Днес ортопедът ме изпраща на операция, но каза, че това много трудно може да се премахне. Мислех, че е от пикочната киселина, но тя сега е 272.9. Придружаващо заболяване е с диагноза hallux rigidus. Какво означава това и какво да правя? Това кокалче отвреме навреме ме стреля, сякаш пулсира. Ако е болезнено не ми препоръчвайте лекарства, но аз все такива заболявания имам, при които няма двуумене - или е за операция или нищо не прави и чакай, докато умреш. Благодаря ви за вниманието.
заболяха ме палците на двата крака - до степен да започна да вървя много трудно. След преглед при ортопед ми назначиха Волтарен, който за близо две седмици ме отпусна и сега пак вървя нормално, макар че има още остатъчни болки. Но точно на ставата на десния ми палец от известно време се образува една издутина, която прилича на кокалче и когато обуя обувка, ако е по-твърда, ми убива. Днес ортопедът ме изпраща на операция, но каза, че това много трудно може да се премахне. Мислех, че е от пикочната киселина, но тя сега е 272.9. Придружаващо заболяване е с диагноза hallux rigidus. Какво означава това и какво да правя? Това кокалче отвреме навреме ме стреля, сякаш пулсира. Ако е болезнено не ми препоръчвайте лекарства, но аз все такива заболявания имам, при които няма двуумене - или е за операция или нищо не прави и чакай, докато умреш. Благодаря ви за вниманието.