Друг и неуточнен хемиблок МКБ I44.6
Блоковете могат да съществуват в една от двете части на системата на лявото бедро. При здраво сърце последователността на деполяризацията може да бъде представена в 3 фази като следва:
- фаза 1 - деполяризация на междукамерната преграда;
- фаза 2 - деполяризация на свободната стена на дясната камера;
- фаза 3 - деполяризация на свободната стена на лявата камера.
При анализа на хемиблоковете е нужно да се анализира фаза 3 на деполяризацията. Нормално двете части на фаза 3 са успоредни и се случват по същото време на фаза 2, но следват фаза 1.
Деполяризацията може да бъде представена опростено като първоначално е фаза 1, а фаза2, 3а и 3б следват фаза 1 и са по едно и също време. Последователността на камерната деполяризация във фронталната равнина като следва: начална фаза - септална деполяризация надолу и надясно, последвана от деполяризация с по-голям волтаж надолу и наляво. При тази ситуация нормалната посока на векторната бримка във фронталната равнина е обратна на часовниковата стрелка.
Нарушеното провеждане при друг и неуточнен хемиблок се отразява със значима промяна на оста на QRS - комплекса във фронталната равнина без да се регистрират промени в началната част (септална част) на камерната деполяризация.
Причините за развитие на хемиблокове са разнообразни: в резултат на фиброзни промени в едното или двете бедра, дилатативна кардиомиопатия, хипертрофична кардиомиопатия, аортна стеноза с калцификация, миокардити, исхемична болест на сърцето и др.
Лечението на друг и неуточнен хемиблок се състои в лечение на основното заболяване.
Коментари към Друг и неуточнен хемиблок МКБ I44.6