Съчетано засягане на аортната и трикуспидалната клапи МКБ I08.2

Заболяване на сърдечно-съдовата система, което се характеризира с развитие на дегенеративни нарушения на аортната и трикуспидалната клапа, се нарича съчетано засягане на аортната и трикуспидалната клапи.

Причина за съчетаното засягане на аортната и трикуспидалната клапи може да бъде вродено клапно заболяване, в резултат на което се развива фиброза, калциноза, стеноза и инсуфициенция на клапите. Други причини за поява на заболяването може да бъдат придобитите клапни ревматични увреждания, дегенерация с калциноза на първоначално интактна клапа, атеросклероза със засягане на аортната или трикуспидалната клапа, калциноза при болест на Paget, ревматоиден артрит, инфекциозен ендокардит и други.

Клиничната картина при съчетано засягане на аортната и трикуспидалната клапи се характеризира със следните оплаквания:

- от страна на нарушения на аортната клапа - ангинозна болка в областта зад гръдната кост, синкопни състояния, задух при физически усилия, ортопнея, пристъпен нощен задух и белодробен оток, лесна уморяемост, слабост, периферна цианоза, венозна белодробна хипертония;

- от страна на нарушения на трикуспидалната клапа - лесна уморяемост, отпадналост, слабост, поради намаления сърдечен минутен обем, повишено системно венозно налягане - тежест в дясното подребрие (хепатомегалия - увеличаване размера на черния дроб), отоци по крайниците или масивни отоци до степен на аназарка, асцит - наличие на свободна течност в коремната кухина.

Диагнозата на съчетаното засягане на аортната и трикуспидалната клапи се поставя след добре проведена анамнеза под данни на пациента въз основа на неговите оплаквания. Извършва се физикално и инструментално изследване.

Лечението на съчетаното засягане на аортната и трикуспидалната клапи включва следните лекарствени медикаменти - бета - блокери, калциеви антагонисти, диуретици и други. Профилактично се съветва пациента да ограничи прекомерната употреба на готварска сол, намаляване на физическите натоварвания е психоемоционалния стрес.