Увреждане на черепномозъчните нерви, неуточнено МКБ G52.9

От мозъка излизат 12 чифта черепномозъчни нерви, които се разклоняват към различни части на главата, шията и торса. Някои от черепно-мозъчните нерви са свързани със специфични сетива като зрение, слух, вкус, а други контролират лицевата мускулатура и жлезите.

Черепно-мозъчни увреждания са често срещани неврологични разстройства. Нарушенията засягат главно слуха, говора, обонянието, гълтането, движението на очите, както и външния вид на пациентите.

Увреждане на черепномозъчните нерви, неуточнено може да доведе до разрушаване на връзките между черепните нервни центрове в мозъка. Могат да бъде засегнат изолирано само един черепномозъчен нерв или едновременно няколко нерва.

Етиологичните причини за уврежданията на черепномозъчните нерви включват: вирусни или бактериални инфекции, травми, компресия, неоплазми.

Симптомите зависят от това кой нерв е увреден. Най-често срещаните симптоми при уврежданията на черепномозъчните нерви включват:

• пристъпи на мъчителна лицева болка
• световъртеж
• загуба на слуха
• слабост
• парализа
• лицево потрепване

Компресията на черепномозъчните нерви от артерии или вени в близост до мозъчния ствол може да доведе до нарушения като тригеминална или глософарингеална невралгия, лицев спазъм, инвалидизация, световъртеж или шум в ушите. Невралгията протича с остра болка, която се простира по протежение на нерва или група от нерви. Глософарингеалната невралгия може да доведе до епизоди на остра болка в езика, гърлото, ухото и сливиците. Тригеминалната невралгия може да предизвика епизоди на остра, стрелкаща, пареща болка в определени зони на лицето. Лицевият спазъм е неволево потрепване на едната половина на лицето.

Диагнозата се поставя след снемане на подробна анамнеза и неврологичен статус. При необходимост се използват КТ, ЯМР, електромиография, ангиография.

Лечението на увреждане на черепномозъчните нерви, неуточнено започва с медикаментозно лечение и физиотерапия. При липса на подобрение се преминава към хирургично лечение - микросъдова декомпресия под ендоскопски контрол.