Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата Разстройства на обмяната на веществата Разстройства на обмяната на липопротеините и други липидемии Чиста хиперглицеридемия

Чиста хиперглицеридемия МКБ E78.1

Чиста хиперглицеридемия МКБ E78.1 - изображение

Чиста хиперлицеридемия представлява заболяване, което се характеризира с високи нива на триглицеридите в кръвта.

Към чиста хиперлицеридемия принадлежат ендогенна хиперлицеридемия, хиперлипопротеинемия на Fredrickson, хиперлипидемия група B, хипепребеталипопротеинемия, хиперлипопротеинемия с липопротеини с много ниска плътност (VLDL).

По своята същносттези заболявания имат почти еднаква клинична симптоматика и диагнозата им се поставя посредством специализирани лабораторни изследвания.

Повишени нива на триглицеридите се асоциират с атеросклероза, дори и в отсъствието на хиперхолестеролемия (високи нива на холестерол), и предразполагат към сърдечно-съдови заболявания.

Триглицеридите представляват основната част от липидите в храната. Други два главни Триглицеридите се образуват при естерификация на глицерол с три молекули мастни киселини. Наричат се още триацилглицероли.

Триглицеридите се приемат с храната (екзогенни) или  се синтезират в организма (ендогенни). В тънките черва екзогенните триглицериди се хидролизират от панкреасната липаза и постъпват в клетките на чревната лигавица. Тук се синтезират хиломикроните. Това са липопротеини, които съдържат основно екзогенни триглицериди (90%), холестерол (5%), фосфолипиди (4%) и белтъци (1%). Хиломикроните се появяват в кръвта след нахранване и 2-3 часа след това изчезват.

Ендогенните триглицериди (синтезирани в черния дроб) се пренасят до всички тъкани и органи под формата на VLDL .Това са липопротеини, които съдържат: триглицериди (65%), холестерол (15%), фосфолипиди (10%) и белтъци (10%).

Много високите нива на триглицеридите увеличават и риска от остър панкреатит. Хипертриглицеридемия себе си е обикновено протича безсимптомно, въпреки високите нива могат да бъдат свързани с кожни лезии, известни като ксантоми.

Диагнозата чиста хиперлицеридемия се поставя на базата на кръвни тестове, често се извършва като част от скрининга.

След диагнозата, другите кръвни тестове обикновено се изискват за да се определи дали повишеното нивото на триглицеридите е причинена от други базисни разстройства ("средно хипертриглицеридемия"​​), или не, като основната причина съществува ("първично хипертриглицеридемия"​​). Налице е наследствено предразположение към първични и вторични хипертриглицеридемия.

Диференциална диагноза се прави със всички заболявания, които имат подобна клинична изява.

Отслабване и диети могат да бъдат ефективни при наличие на хиперглицеридемия. Решението за лечение на хиперглицеридемия с лекарства зависи от нивата и за наличието на други рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания.

Много високи нива, които биха повишили риска от панкреатит се третира с лекарство от клас фибрати. Ниацин и омега-3 мастни киселини, както и лекарства от класа на статините, могат да бъдат използвани. Статините са основно лекарство за лечение на умерена хиперглицеридемия, когато се изисква намаляване на сърдечно-съдовия риск.

Хиперлипопротеинемия с липопротеини с много ниска плътност (VLDL) е рядко срещано заболяване.

Заболяването е известно още като хиперлипопротеинемия тип V. Заболяванео много наподобвява липопротеинемия тип 1, но за разлика от него е с високо LDL. Това заболяване е свързано и с непоносимост към глюкоза и наличие на хиперурикемия.

За диагнозата основно значение имат клиничната картина и лабораторните изследвания.

Диференциална диагноза се прави със всички заболявния, които имат подобна клинична симптоамтика.

Лечението опитва да намали нивата на холестерола в кръвта с надеждата за намаляване на риска от преждевременна смърт от сърдечно-съдови заболявания и се осъществява от лекар специалист.

4.0, 5 гласа

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Чиста хиперглицеридемия МКБ E78.1

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС ЗАБОЛЯВАНЕТО

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО