Медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане МКБ O35.8

Медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане включва грижи за майката при засягане и увреждане на плода от някои специфични редки заболявания.

Съществуват сравнително рядко срещани бактериални и паразитни заболявания, които когато засегнат бременната жена могат да доведат до тежки увреждания на плода.

Тези заболявания рядко се подозират и за установяването им е необходимо да се извършват група специфични изследвания, които доказват или отхвърлят наличното заболяване.

Към медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане принадлежат:

• Медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане от майчина листериоза.
• Медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане от майчина токсоплазмоза.

1) Листериозата представлява заболяване, което се причинява от бактерия Listeria monocytogenes.

Бактерия се среща предимно в почвата, подземните води и растенията.

Заразяването на бременната с листериоза става чрез сурово месо и риба, млечни продукти, замърсени плодове и зеленчуци.

Понякога заразяване с Listeria monocytogenes може да се осъществи и чрез консумация преработени храни, които са замърсени след обработка.

Листериозата е много опасно заболяване за бременните жени поради съществен риск от настъпване на преждевременно раждане, възникване на тежки увреждания засягащи плода и дори неговата смърт.

Бактерия попаднал в организма на бременната жена предизвиква възпаление на плодните обвивки наречено хориоамнионит, което води до преждевременно раждане, увреждане на множество различни органи и системи и смърт на плода.

За предпазване от листериоза е необходимо бременните да спазват висока лична хигиена, да избягват контакт с домашни животни и да не консумират сурови и не добре преработени хранителни продукти.

При установяването на листериоза лечението се изразява в приложение на големи дози на антибиотици като ампицилин или пеницилин, които могат да имат ефект. Значително се намалява честота на преждевременно раждане и мъртво раждане.

При установяване на тежки аномалии на плода вследствие на листериоза бременна жена трябва да бъде уведомена за възможните рискове и последствия.

2) Токсоплазмозата е заболяване, което се причинява от Toxoplasma gondii, който е широко разпространен едноклетъчен паразит.

Преносител до хората най-често е домашната котка, рядко други животни, като заразяването става при консумиране на недобре термично обработени храни.

Заболяването по време на бременност може да доведе до тежки усложнения и увреждания на плода.

Тежеста на увреждането на плода зависи от срока, в който настъпва заболяването. Колкото по рано настъпи заболяването, толкова уврежданията са по тежки.

Токсоплазмозата може да доведе до преждевременно раждане, смърт на плода, спонтанен аборт, тежки аномалии на ЦНС, очни аномалии и други.

Изследването при токсоплазмоза е серологично - изследват се вида и титъра на антителата. Ако има наличие на антитела от клас IgG значи инфекцията е стара и няма риск за увреждането на плода, ако антителата са от клас IgM това означава прясна инфекция, при която има реална опаснот за увреждане на плода.

Медицински грижи за майката при друга (предполагаема) фетална аномалия и засягане има за задача установяването на налично увреждане на плода.

Огромно значение за установяването увреждане на плода от посочените инфекции имат провеждането на серологични изследвания, ехографското изследване, феталната морфология, амниоцентеза.

При установяване на тежки аномалии на плода вследствие на токсоплазмоза и листериоза, бременността трябва да се прекъсне по медицински показания.

Необходимо е бременната бъде уведомена за състоянието си и за това на плода, за рисковете на раждането на плод с увреждания, за възможните усложнения от прекъсването на бременността.