Медицински грижи за майката при (предполагаемо) засягане на плода от алкохол МКБ O35.4

Медицински грижи за майката при (предполагаемо) засягане на плода от алкохол включват всички действия, които трябва да бъдат предприети спрямо майката, за да се установи има ли налично увреждане на плода вследствие на злоупотребата с алкохол.

Употребяването на алкохол по време на бременност може да доведе до тежки увреждания на плода.

Съществува състояние наречено fetal alcohol syndrom, което се характеризира с наличие на специфични увреждани вследствие на алкохолния прием.

Този синдром се изразява във възникването на ментални и физически дефекти, дължащи се на прием на алкохол по време на бременност.

Алкохолът преминава плацентарната бариера и може да доведе до спиране на растежа на плода, да доведе отличителни лицеви промени, да увреди неврони и мозъчни структури, които могат да доведат до психологически и поведенчески проблеми.

Спирането на растежа се изразява в изоставане на растежа на дължина и увеличаването на телесната маса, като с напредването на бременността, дължината и телесната маса изостават значително. Посредством ехографията това изоставане може да бъде установено.

При злоупотреба с алкохол от бременната се наблюдават увреждания на различни органи и системи.

1) Лицеви аномали при плода, които се изразяват с:

• Намалява се широчина очите.
• Изтъняване на горната устна.
• Изглаждане на канала между носа и горната устна.

2) Увреждане на сърдечно-съдовата система на плода може да се изразява в предсърдко-камерни дефекти, тетралогия на Фало, коарктация на аортата и други.

3) Централната нервна система на плода е една от най-уязвимите на увреждане при злоупотреба с алкохол от бременната. Налице е нарушение в миграцията на мозъчни клетки, като това може да доведе до спина бифида, хипо- или аплазия на мозъчни структури, енцефалопатия, епилептични синдроми, умтвена изостаналост и други.

4) Злоупотребата с алкохол може да доведе и до тежки увреждания и на отделителната система, които могат да се изразят в аплазия, хипоплазия или дисплазия на бъбреците, хидронефроза и други.

5) Под влияние на алкохола могат да се наблюдават тежки увреждания на слуховата и зрителна система. Наблюдават се аномалии в ретиналните съдове, страбизъм (кривогледство), хипоплазия на зрителния нерв, микроофталмия, птоза на клепачите, загуба на слуха и други.

Медицински грижи за майката при (предполагаемо) засягане на плода от алкохол има за цел установяването на налично увреждане на плода.

За установяване на възможните налични увреждания значение имат добре снета анамнеза от майката за вредни навици по време на бременността, провеждане на специфични изследвания като ехокардиография, ехография на коремни отгани, трансфонтанелна ехография и други.

При установяване на тежки аномалии на плода вследствие на злоупотреба с алкохол, без да е възможно лечение, бременността трябва да се прекъсне.

Всяка бременна жена трябва да бъде наясно със състоянието на плода, за рисковете на раждането на плод с увреждания, за възможните усложнения от прекъсването на бременността. Най-добре е прекъсването на бременността да стане до 20 г.с.