Медицински грижи за майката при (предполагаема) аномалия на централната нервна система на плода МКБ O35.0

Медицински грижи за майката при (предполагаема) аномалия на централната нервна система на плода извършването на мероприятия с цел установяването на налични аномалии на плода и преценка в случай, че е необходимо как да се прекъсне бременността.

Съществуват различни аномалии на централната нервна система, които могат да се наблюдават по време на бременност, като повечето от тях могат да бъдат установени посредством ехография.

Медицински грижи за майката при (предполагаема) аномалия на централната нервна система на плода включва:

• Медицински грижи за майката при (предполагаема) фетална аненцефалия.
• Медицински грижи за майката при (предполагаема) spina bifida.

1) Аненцефалията представлява аномалия, която се характеризира с липса на мозък.

Това е една от най-тежките аномалии на централната нервна система. Честотата е 1 на 1000 бременности.

Аненцефалията може да бъде частична или пълна в зависимост от тежестта на увреждането, а костите на черепа могат напълно да отсъстват.

Аненцефалията е несъвместима с живота аномалия на централната нервна система. В голям процент от случаите аномалията се съчетава и с други малформации.

Установяването на аненцефалия е сериозна индикация за прекъсване на бременността по медицински показания, независимо от срока, в който е установена аномалията.

За поставянето на диагнозата основно значение имат ултразвуковото изследване, биохимичния скрининг.

2) Spina bifida представлява вродена аномалия, която се изразява в непълно изграждане на невралната тръба по време на бременността.

Spina bifida е една от най-често срещаните вродени аномалии, която може да предизвика перманентна инвалидизация и смърт на новороденото.

В голям процент от случаите децата с вроден дефект на невралната тръба се раждат с парализа на долните крайници и загиват вследствие на инфекция скоро след раждането. Всичко това зависи от размера на дефекта и неговата локализация.

Като профилактика за вродени дефекти на невралната тръба се препоръчва прием на фолиева киселина, още от най-ранните етапи на бременността.

Диагностицирането на тази вродена аномалия се осъществява с ехограф. Установяването на голям дефект е сериозна индикация за прекъсване на бременността по медицински показания, независимо от срока, в който е установена аномалията.

За поставянето на диагнозата основно значение имат ултразвуковото изследване, биохимичния скрининг.

Медицински грижи за майката при (предполагаема) аномалия на централната нервна система на плода изискват установяването на евентуални аномалии на плода.

Установяването на аномалии на централната нервна система на плода изисква задължително да се уведоми бременната. Тя трябва да бъде обстойно запозната с перспективите за живот на нейния плод.

При необходимост от прекъсване на бременността трябва да се определи какъв ще бъде метода на прекъсване, възможността за настъпване на усложнения, като всичко това трябва да бъде разяснено на бременната.

Трябва да се извършат разширени изследвания като ПКК, кръвна група, хемостаза, биохимия, урина, ЕКГ, да се осъществи консултация с интернист и анестезиолог.