Венозно усложнение по време на бременността, неуточнено МКБ O22.9

Венозно усложнение по време на бременността, неуточнено представлява сравнително рядко срещано заболяване, което включва гестационен флебит, гестационна флебопатия, гестационна тромбоза.

Венозни усложнения, които се срещат по време на бременност са разширени вени, повърхностен и дълбок тромбофлебит.

Разширените вени са заболяване, което се характеризира с неравномерно разширяване и змиевидно нагъване на подкожните вени на краката.

Повърхностен тромбофлебит представлява асептично възпаление на вените с тромботичен процес в тях, при което се засягат периферните тъкани и кожата.

Дълбок тромбофлебит е заболяване, при което се формира тромб в субфасциална венозна система.

Клинична картина при венозните усложнения по време на бременността е характерна. Бременни с най-честото венозно усложнение – разширени вени, се оплакват от дискомфорт, болки и отоци в краката. Краката се усещат напрегнати. Най-често след раждането разширените вени се подобряват и изчезват.

Повърхностния тромбофлебит се характеризира с плътно възлесто уплътнение и зачервяване на кожата около вената. Кожата е болезнена и топла.

При дълбокия тромбофлебит се наблюдава болка, оток и промяна в цвета на кожата. Температурата е повишена, има тахикардия (ускорена сърдечна дейност).

Диагнозата при венозно усложнение по време на бременността се поставя лесно при оглед  - виждат се разширени вени по краката и вулвата. Инструментално се прилага доплерова ултразкувова сонография - неинвазивно изследване, флебография - рентгеноконтрастно изследване.

Лечението при венозно усложнение по време на бременността е специфично.

Разширените вени след раждане обикновено се самоизлекуват. Лечението е консервативно и  включва постелен режим с повдигнати крака, избягване на дълготрайно стоене прав, носене на еластични чорапи. 

При повърностния тромбофлебит се поставят локално влажни и топли компреси и се маже с кинетол, краката се повдигат в леглото. Излекуването става за една до три седмици.

При дълбокия тромбофлебит се прилага антикоагулантно лечение. Това е наложително, за да се избегне риска от развитие на венозна тромбоемболиза.