Горен венец МКБ C03.0

Злокачествено новообразувание на венеца представлява форма на рака на устната кухина. Повечето ракови заболявания на венците се образуват от повърхността на венците и са вид рак на лигавицата, известен като сквамозноклетъчен карцином.

Редица фактори увеличават риска от възникване на малигнено новообразувание на горен венец. Рисковите фактори са: възраст над 35 години, злоупотребата с алкохол, тютюнопушене, използването на други тютюневи изделия и пушенето на марихуана, хронично възпаление в устната кухина, диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци, инфекция с човешки папилома вирус (HPV), мъжки пол, лоша устна хигиена.

Основния тип рак на венците е свкамозноклетъчния (планоцелуларен) карцином. Планоцелуларният карцином представлява хистологично, определена форма на злокачествен процес. Възниква в резултат на безконтролното размножаване на клетките на епитела или от клетки, показващи специфични цитологични или тъканни характеристики на сквамозноклетъчна диференциация, като наличието на кератин, тонофиламенти, или десмозоми - структури, участващи в адхезия на клетка към клетка.

Първата клинична изява на злокачествено новообразувание на горен венец може да бъде поява на малки бели петна (левкоплакия) по венеца, които постепенно се превръща в червено оцветени лезии (еритроплакия). Често се установява уплътнение, рана или язва на венеца, която не зараства или не преминава за период по-дълъг от 14 дни (две седмици), кървене от венеца, разклатени зъби.

Субективните оплаквания включват симптоми като болка в определена област на горния венец, подуване на венците (което може да е симптом на възпаление на венците), туморна маса върху венците, която се усеща или вижда, дискомфорт при хранене или пиене на течности, лош дъх.

Диагнозата на рак горен венец се поставя след обстоен преглед при зъболекар или лекар специалист, снемане на анамнеза, фамилна анамнеза, данни за хранене, употребата на алкохол, тютюнопушене, стоматологични грижи, вредни навици, кръвни изследвания, биопсия на ръба на язва или лезия. По преценка се провежда рентгеново изследване и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).

Лечението на рак на венеца се определя от стадия на злокачествения процес, неговата големина, разпространението му, ангажирането на околни тъкани или локорегионални лимфни възли и включва:

• хирургично лечение с премахване туморната тъканта някои или всички зъби;
• лъчевата терапия е друга възможност за лечение на ранните стадии на рак на венците;
• другият вариант на лечение е химиотерапия.

Добри резултати се постигат при комбиниране на лъчелечение с хирургично лечение или химиотерапия и оперативна интервенция.

Подобно на всяко злокачествено новообразувание, ранното диагностициране и адекватното лечение подобрява прогнозата и възможността за успешно, и по-малко агресивно лечение.