стронциев ранелат (strontium ranelate) | ATC M05BX03

Стронциев ранелат е лекарствен продукт, който повлиява костната структура и минерализация.

Показания: лечение на остеопороза след менопауза при жени, за да се намали рискът от фрактури на прешлени и бедрена кост.

Противопоказания: свръхчувствителност към медикамента или някое от помощните му вещества.

Нежелани лекарствени реакции: гадене, диария, главоболие, неоформени изпражнения, дерматит, екзема, гърчове, преходно увеличение на активността на креатинкиназата.

Фармакодинамика: ин витро стронциев ранелат:

-         увеличава образуването на кост в костно-тъканни култури, както и репликацията на прекурсорите на остеобласта и синтеза на колаген в костни клетъчни култури.

-         намалява резорбцията на костта като намалява диференциацията и резорбтивната активност на остеокласта.

Това води до ребалансиране на костната обмяна в полза на образуване на костта.

Активността на стронциев ранелат е проучена при различни неклинични модели. В частност, при здрави плъхове, стронциев ранелат увеличава трабекуларната костна маса, броят и дебeлината на трабекулите. Това води до подобряване на костната здравина.

В костната тъкан на лекувани животни и хора, стронцият основно се адсорбира върху кристалната повърхност и много малко заменя калция от кристала апатит на новосформираната кост.

Стронциев ранелат не променя характеристиките на костния кристал. На костни биопсии от илиачна кост, получени след 60 месеца лечение със стронциев ранелат 2 г/ден във фаза III на проучванията, не се установяват вредни въздействия върху качеството на костта или минерализацията й.

Лекарствени взаимодействия: храна, мляко и производните му продукти и лечебни продукти, съдържащи калций, може да намалят бионаличността на стронциевия реналат с приблизително 60-70%. Приемането трябва да бъде разделено с поне 2 часа. Приемането на алуминиев и магнезиев хидроксид два часа преди или заедно със стронциев реналат причинява лек спад в абсорбцията на стронциевия реналат.

Дозов режим: препоръчителната дневна доза е едно саше 2 g приемано перорално еднократно. Поради естеството на лекуваното заболяване, стронциевият реналат е предвиден за дългосрочна употреба. Гранулите от сашетата трябва да се разтворят в чаша с вода. Суспензията трябва да бъде изпита веднага след като е приготвена.

Достъп до пациента: с рецепта.