напроксен и езомепразол (naproxen and esomeprazole) | ATC M01AE52

Напроксен е лекарствено средство, което принадлежи към групата нестероидните противовъзпалителни средства.

Езомепразол е медикамент, който се отнася към група на инхибиторите на протонната помпа, които намаляват секрецията на солна киселина от стомаха.

Показания: комбинацията от напроксен и езомепразол се използва за облекчаване болката и възпалението при ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, ювенилен ревматоиден артрит, остра подагра и остри заболявания на опорно-двигателната система. Езомепразол в тази комбинация предпазва стомашната лигавица от увреждащото действие на нестероидното противовъзпалително средство (НСПВС).

Противопоказания: свръхчувствителност към напроксен и езомепразол; астма, ринит, ангиоедем или уртикария, причинени от ибупрофен, аспирин или други НСПВС, тежка чернодробна, бъбречна и сърдечна недостатъчност, последен триместър на бременността, анамнеза за активна и рецидивираща пептична язва, гастроинтестинално кървене или перфорация, свързана с предишен приема на НСПВС.

Лекарствени взаимодействия: потискането на стомашната солно-кисела секреция може да намали или увеличи усвояването на други лекарства. Възможни са взаимодействия с антиретровирусни лекарствени средства (атазанавир, саквинавир), други НСПВС (вкл. COX-2 селективни инхибитори), такролимус, циклоспорин, фуроземид и тиазидни диуретици, кортикостероиди, ACE-инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти (сартани), дигоксин, литий, метотрексат, хидантоин, сулфонилурейни препарати, клопидогрел и други тромбоцитни антиагреганти, варфарин, дикумарол, хепарини, бета-блокери (пропранолол, метопролол, атенолол и др.), пробенецид, кетоконазол, итраконазол, ерлотиниб, холестирамин, цизаприд, диазепам, фенитоин, рифампицин, жълт кантарион, цилостазол.

Нежелани лекарствени реакции: приемът на напроксен и езомепразол може да причини реакции на свръхчувствителност, главоболие, отпадналост, жажда, потиснатост, недостиг на въздух, кожен сърбеж и обрив, световъртеж, сърцебиене, гадене или повръщане, сънливост или безсъние, подуване на ръцете, краката, проблеми със зрението, диария, болка в корема, запек, диария, газове, болка в ставите, нарушения на апетита, повишаване на кръвното налягане, астения, умора, треска, отклонения в чернодробните ензими.

Фармакодинамика: напроксен е НСПВС с обезболяващи, противовъзпалителни и антипиретични (температуропонижаващи) свойства. Механизмът му на действие се свързва с потискането на простагландиновата синтеза. Езомепразол е S-енантиомер на омепразол и потиска стомашна киселинна секреция чрез специфично блокиране на H⁺К⁺-АТФ-аза (протонна помпа) в секреторните каналчета на париеталните клетки.

Достъп до пациента: с рецепта.