диклофенак (diclofenac) | ATC M01AB05

Диклофенак представлява нестероидно противовъзпалително средство, което се използва под формата на натриева сол.

Показания: за лечение на възпалителни и дегенеративни форми на ставни заболявания: ревматоиден артрит, ювенилен хроничен артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит и спондилартроза, болезнени синдроми на гръбначния стълб, извънставен ревматизъм. Подагрозна криза, посттравматична и постоперативна болка, възпаление или подуване, първична дисменорея или аднексит. Като допълнение при лечението на инфекции на ухото, носа или гърлото (тонзилофарингит, отит).

Противопоказания: свръхчувствителност към медикамента или някое от помощните му вещества, активна стомашна или чревна язва, кървене, перфорация, последния триместър от бременността, тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност.

Нежелани лекарствени реакции: обриви, отоци, намаляване на белите кръвни клетки, стомашно – чревни оплаквания (повръщане, гадене, повишаване на киселинността в стомаха и други). Главоболие, замаяност, сънливост, световъртеж, астма, увеличение на стойностите на трансаминазите.

Фармакодинамика: диклофенак има изразени антиревматични, противовъзпалителни, аналгетични и анти-пиретични свойства. Механизмът му на действие се изразява в инхибиране на простагландиновата синтеза. In vitro диклофенак подтиска биосинтезата на протеогликани в хрущяла в концентрации, еквивалентни на тези, достигнати при хора.

Лекарствени взаимодействия: при едновременното приложение с:

-         Литий - може да се повишат плазмените концетрации на лития.

-         Дигоксин – може да се повишат плазмените концентрации на дигоксина.

-         Диуретици и антихипертензивни лекаства – може да се намали антихипертензивният ефект.

-         Други НСПВС и кортикостероиди - повишен риск от гастро-интестинални улцерации и хеморагии.

-         Антикоагуланти и анти-тромботични лекарствени продукти- може да се повиши риска от кървене.

Дозов режим: препоръчителна начална дневна доза за възрастни от 100 до 150 мг. При по-леки случаи са достатъчни 75 до 100мг дневно. Таблетките да се поглъщат цели с течност, за предпочитане преди храна и не трябва да бъдат раздробявани или дъвкани.

Достъп до пациента: с рецепта.