метотрексат (methotrexate) | ATC L04AX03

Метотрексатът е лекарствен препарат, който спада към групата на аналозите на фолиевата киселина.

Показания: използва се за лечение на активен ревматоиден артрит, хроничен псориазис, остра лимфоцитна левкемия, хорионепителиом на матката, рак на белите дробове и млечните жлези, ангиоретикулоза на Капоши.

Фармакологично действие: метотрексатът потиска дихидрофулатредуктазата и нарушава превръщането на дихидрофолиевата в тетрахидрофолиева киселина, потиска растежа на костния мозък и малигнените неоплазми.

Нежелани лекарствени реакции: обриви, пруритус, уртикария, фоточувствителност, алопеция, екхимози, левкопения, тромбоцитопения, анемия, мукозит, малабсорбция, гадене, анорексия, повръщане, диария, бъбречна недостатъчност, уремия, вагинит, вагинални улцерити, цистит, хематурия, нефропатия, белодробна фиброза, кашлица, главоболие, замаяност, замъглено зрение, афазия, парези, хемипарези, гърчове, раздразнителност, обърканост, деменция, сомнолентност.

Лекарствени взаимодействия: метотрексатът може да взаимодейства със салицилати, сулфонамиди, дифенилхидантоини, тетрациклини, хлорамфеникол, сулфазол, доксорубицин, циклофосфамид, барбитурати, винка алкалоидите, нестероидни противовъзпалителни средства, триметоприм, сулфаметоксазол.

Противопоказания: свръхчувствителност към метотрексат, бременност, кърмене, увреждане на чернодробната функция, увреждане на бъбречната функция, кръвни дискразии, инфекциозно заболяване, имунодефицитен синдром, тежко общо състояние.

Дозов режим: препаратът се прилага парентерално за лечение на злокачествени заболявания в дози от 30-120 мг/ кв.м на курс.

Достъп до пациента: отпуска се с рецепта.