умифеновир (umifenovir) | ATC J05AX13

Умифеновир е двойно директно действащо антивирусно средство, използвано при лечението и профилактиката на грип и други респираторни вируси.

Показания за употреба

Умифеновир е хидрофобен, двойнодействащ директен антивирусен агент на база индол, използван за лечение и профилактика на грип и други респираторни инфекции. Той се използва в Русия от около 25 години и в Китай от 2006 година. Способността на умифеновир да упражнява антивирусни ефекти по множество пътища е довела до значително изследване на използването му за различни на РНК и ДНК вируси с обвивка и без обвивка, включително флавивирус, вируса Зика, шап, вируса Ласа, вируса Ебола, херпес симплекс вирус, вируси на хепатит В и С, вирус чикунгуня, реовирус, Hantaan virus и coxsackie virus B5. Тази двойна активност може също така да осигури допълнителна защита срещу вирусна резистентност, тъй като развитието на резистентност към умифеновир не изглежда значително.

Понастоящем умифеновир се изследва като потенциално лечение и профилактично средство за COVID-19, причинено от SARS-CoV2 инфекции в комбинация както с наличните понастоящем, така и с изследваните ХИВ терапии.

Противопоказания за употреба

Противопоказанията за употреба са:

• свръхчувствителност към умифеновир или към някой от компонентите на лекарството
• деца под 6 години
• I триместър на бременността.

Предупреждения и предпазни мерки

Необходимо е да се спазва препоръчителната схема и продължителността на приема на лекарството. В случай на пропускане на една доза от лекарството, пропуснатата доза трябва да се вземе възможно най-рано и курсът на приемане на лекарството да се продължи според стартираната схема.

Бременност и кърмене

При проучвания върху животни не са установени вредни ефекти върху хода на бременността, развитието на ембриона и плода, раждането и постнаталното развитие.

Употребата на лекарството умифеновир през първия триместър на бременността при хора е противопоказана.

През II и III триместър на бременността, умифеновир може да се използва само за лечение и профилактика на грип и ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Съотношението полза/риск се определя от лекуващия лекар.

Не е известно дали лекарството се екскретира в кърмата при жени по време на кърмене. Ако е необходимо да се използва умифеновир, кърменето трябва да бъде преустановено.

Нежелани лекарствени ефекти

Страничните ефекти при децата включват сенсибилизация към лекарството.

Симптоми на предозиране

Не са докладвани случаи на предозиране и алергичните реакции са ограничени до хора със свръхчувствителност. Средната летална доза е повече от 4 грама/килограм.

Лекарствени взаимодействия

Когато се прилага с други лекарства, не са отбелязани отрицателни ефекти.

Фармакологични характеристики

Това лекарство е антивирусен препарат, с имуномодулиращ и противогрипен грип ефект, по-специално срещу грипни групи А и В. Той предотвратява контакта и навлизането на вируса в клетките, като инхибира сливането на вирусните липидни мембрани с клетъчните мембрани. Той има индуциращо интерферон действие, стимулира хуморален и клетъчно-медииран имунитет, подпомага фагоцитното действие на макрофагите и повишава способността на организма да се бори с инфекцията. Той намалява честотата на усложненията, свързани с вирусни инфекции, и намалява ефектите от хронични бактериални заболявания. При вирусни инфекции терапевтичната ефективност на умифеновир се наблюдава в намаляване на токсичността, намаляване на клиничните симптоми и намаляване на продължителността на заболяването.

Някои данни показват, че действията на лекарството са по-ефективни за предотвратяване на инфекции от РНК вируси, отколкото инфекции от ДНК вируси.

Дозировка и начин на употреба

Умифеновир е под формата на капсули за перорална употреба. Трябва да се приема на празен стомах.

Единична доза:

• Деца 2-7 години - 50 милиграма.
• 7-12 години - 100 милиграма.
• Деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма.

За неспецифична профилактика: по време на директен контакт с пациенти с грип и други остри респираторни вирусни инфекции: деца от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма 2 пъти седмично в продължение на 3 седмици.

При директен контакт с пациенти с грип и други остри респираторни вирусни инфекции - деца от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма 1 път/ден в продължение на 10-14 дни.

При лечение на грип и други остри респираторни вирусни инфекции: деца от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) в продължение на 5 дни.

Комплексна терапия на остри чревни инфекции с ротавирусна етиология при деца: от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години - 200 милиграма 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) в продължение на 5 дни.

В комплексната терапия на хроничен бронхит, пневмония и рецидивираща херпесна инфекция: деца от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма 4 пъти дневно (на всеки 6 часа) в продължение на 5-7 дни, след това еднократна доза 2 пъти седмично в продължение на 4 седмици.

Предотвратяване на следоперативни усложнения: деца от 6 до 12 години - 100 милиграма, деца над 12 години и възрастни - 200 милиграма 2 дни преди операцията, след това 2 и 5 дни след операцията.

Заглавно изображение: CCO Public domain