соталол (sotalol) | ATC C07AA07

Соталолът е неселективен бета-блокер.

Показания: използва се за лечение на тежки камерни тахикардии, надкамерни тахикардии и за профилактика на хронично предсърдно мъждене.

Фармакодинамика: соталолът няма вътрешна симпатомиметична активност и мембраностабилизиращ ефект. Той притежава изразен отрицателен хронотропен ефект (забавя сърдечната честота) и слаб отрицателен инотропен ефект (забавя силата и скоростта на сърдечните контракции).

Нежелани лекарствени реакции: хипогликемия (ниски нива на кръвната захар), тревожност, обърканост, халюцинации, депресия, замаяност, главоболие, нарушения на съня, парестезии и усещане за студени крайници, зрителни смущения, конюнктивит, нарушения на слуха, ангина пекторис (сърдечна болка), брадикардия (забавен сърдечен ритъм), отоци, синкоп (кратки епизоди на загуба на съзнание), задух, болки в корема, гадене, повръщане, диария, сухота в устата, зачервяване на кожата, сърбеж, мускулни крампи, нарушения в потентността.

Лекарствени взаимодействия: комбинирането на соталол с калциеви антагонисти, бета-блокери, фенотиазин, антидепресанти, барбитурати, диуретици или вазодилататори може да засили спада в кръвното налягане. Едновременното прилагане на соталол с антиаритмици от клас 1, тетрациклични антидепресанти, антихистаминови препарати, хинолонови антибиотици, макролидни антибиотици, пробукол, халоперидол и халофантрин може да доведе до появата на тежки ритъмни нарушения. Отрицателното хронотропно действие на соталол се потенцира от резерпин, клонидин, алфа-метилдопа, гуанфацин и сърдечни гликозиди. Едновременното прилагане на соталол и инсулин или перорални антидиабетни средства може да предизвика хипогликемия със завоалиране на симптомите.

Противопоказания: свръхчувствителност към препарата, сърдечна недостатъчност четвърта степен по NYHA, остър миокарден инфаркт, шок, атриовентрикуларен блок втора или трета степен, синуатриален блок, синдром на болния синусов възел, брадикардия, хипокалиемия (ниски нива на калий в кръвта), химагнезиемия (ниски нива на магнезия в кръвта), хипотония, тежка ХОББ (хронично обструктивна белодробна болест), метаболитна ацидоза (повишена киселинност на кръвта), нелекуван феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза).

Дозов режим: орален прием в първоначална доза от 80 мг в 1 или 2 приема. Оптималната дневна доза е 160-320 мг разделена на два приема.

Достъп до пациента: отпуска се с рецепта.