тилактаза (tilactase) | ATC A09AA04

Тилактазата е бета-D-галактозидаза, получена от Aspergillus oryzae. Произвежда се като таблетка за дъвчене, която трябва да се приема преди консумация на храна, съдържаща лактоза. Бета-D-галактозидазата представлява голям мономерен многодомен ензим от 985 остатъка, който представлява каталитичен (алфа/бета) домейн.

Показания

Тилактазата е показана за симптоматично лечение на непоносимост към лактоза при кърмачета и по-възрастни пациенти, които се нуждаят от парентерално хранене или течна диета.

Лактозната непоносимост възниква, когато съществува неспособност за разграждане на лактозата, която обикновено се среща в млечните продукти. Тази невъзможност се появява, когато нивата на лактазата са намалени и по този начин няма преход за смилане и разграждане на лактозата. Неразградената лактоза се придвижва в дебелото черво, където нормалните бактерии от флората могат да взаимодействат с нея и да причинят подуване на корема, газове и диария.

Противопоказания

Непоносимост към тилактаза (лактаза).

Бременност и кърмене

Не са провеждани достатъчно проучвания относно употребата на бременност или свързани с развитието на плода.

Нежелани лекарствени реакции

Добавките с тилактаза се считат за безопасни и добре поносими без известни странични ефекти.

Въпреки това, хората с диабет трябва да използват лактазни добавки с повишено внимание. Веднъж погълната, лактазата се разгражда до прости захари, които могат да повишат нивото на кръвната глюкоза. Въпреки че това може да не причини значителни проблеми, важно е да се провери кръвната захар 20 до 30 минути след приема на дозата.

В редки случаи е известно, че добавките с лактаза предизвикват алергични реакции.

Симптоми на предозиране

Известно е, че тилактазата показва ниска остра орална токсичност в предклинични проучвания. Най-ниската токсична доза за подкожна експозиция е 26 грама/килограм телесна маса приложена в продължение на 30 дни. Няма съобщения за предозиране с тилактаза.

Фармакологични характеристики

Доказано е, че употребата на еднократно перорално приложение на тилактаза е много ефективна за намаляване на симптомите и отделянето на водород на хиполактазия при тестове за лактоза H(2)-дишане. Анализът показва намаление от приблизително 80% както при малабсорбиращите, така и при непоносимост. Прилагането на тилакатаза също намалява наличието на подуване на корема и газове.

Лактозата е основният дизахарид, открит в млечните продукти. Тилактазата е вид лактаза, която е ензимът, който отговаря за разграждането на лактозата до глюкоза и галактоза, които могат да бъдат използвани от тялото. По принцип тилактазата действа, като замества липсващата лактаза в тялото и позволява избягване на обсега лактоза към тънките черва и нормалните бактерии и по този начин предотвратява симптомите на непоносимост към лактоза. След като тилактазата метаболизира лактозата, продуктите на метаболизма се реабсорбират от нормалния процес на храносмилане.

Тилактазата не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и следователно фармакокинетичните параметри, свързани с абсорбцията, не са от значение.

Тилактазата се разгражда от стомашната киселина и от нормалния бактериален метаболизъм на флората. Тилактазата се елиминира напълно с изпражненията или непроменена, или като метаболити.

Дозировка

Лактазните добавки се продават под формата на капсули и капки. Те могат да се съхраняват безопасно при стайна температура в запечатан контейнер.

Стандартната доза е 6 000 до 9 000 международни единици (IU), приети непосредствено преди хранене, съдържащо млечни продукти. Други са открили, че добавянето на 2000 IU лактаза на прах към две чаши (500 милилитра) мляко може да помогне за смекчаване на симптомите.

Като общо правило се започва с ниска доза и постепенно се увеличава, докато се постигне желания контрол. Трябва да се приема тилактаза (лактаза) преди първата хапка от млечни продукти.

Заглавно изображение: CCO Public domain