Черни изпражнения при деца

Черни изпражнения при деца: състояние в детска възраст, характеризиращо се с изхождане на черни фекални маси. Това най-често е причинено от кървене в горните отдели на храносмилателната система. При това състояние изпражненията, освен с променен цвят може да са още неоформени и със специфична миризма. Нерядко са лъскави и лепкави. В медицината се означават с термина мелена.

Приетият за нормален цвят на изпражненията е между светло- и тъмнокафяв.

При новородени може да се наблюдава мелена поради поглъщане на кръв по време на раждането.

Черните изпражнения при деца могат да се дължат на:

• Болести на храносмилателната система - пептична язва, гастрит, болест на Крон (Crohn's disease), улцерозен колит, синдром на Малори-Вайс синдром (Mallory-Weiss syndrome), полип на дебелото черво.
• Болести на органите на кръвообращението - варици на хранопровода.
• Инфекциозни и паразитни болести - инфекция с Хелиобактер пилори (Helicobacter pylori).
• Новообразувания – тумор в хранопровода, рак на стомаха.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - нарушена функция на тромбоцитите, дисеминирана интравазална коагулация (ДИК-синдром), желязонедоимъчна анемия.
• Вродени аномалии, деформации и хромозомни аберации - дивертикул на Мекел (Meckel's diverticulum).
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - прием на някои медикаменти и хранителни добавки (железни препарати, бисмут съдържащи препарати, НПВС).

Диагностика и лечение

За поставянето на точна диагноза ще бъдат необходими редица изследвания:

• фекална проба;
• кръвна картина;
• ендоскопия – за изследване на горните отдели на храносмилателния тракт;
• рентгенография или компютърна томография – използва се за намиране на обструкция или тумор;
• ангиограма – с контрастна течност се наблюдават кръвоносните съдове, за да се установи има ли кървене.
• лечението зависи от установената причина.
• какво може да направите, за да предотвратите появата на черни изпражнения?
• не давайте на детето нестероидни противовъзпалителни средства;
• не позволявайте на детето да приема напитки, съдържащи кофеин;
• предлагайте здравословни храни – плодове, зеленчуци, млечни продукти, постно месо, риба, продукти с ниско съдържание на мазнини;
• предлагайте на детето достатъчно течности.

Кога да потърсите медицинска помощ?

Потърсете лекарска помощ веднага щом забележите кръв в изпражненията на детето или установите необичайно тъмен цвят на изпражненията, а това е съпроводено и оплакване от страна на детето за болка в корема.

Необходимо е спешно да потърсите медицинска помощ, ако детето има признаци на шок от загуба на кръв:

• чувства замаяност;
• има ускорено дишане;
• кожата му е бледа, хладна и лепкава;
• бърз пулс, разширени зеници;
• усеща безпокойство;
• гадене и слабост.