Усещане за парене по кожата

› Въведение

› По-чести причини за възникване 

› Симптоми 

› Диагноза

› Лечение

Въведение

Усещане за парене по кожата представлява необичайно усещане за парене по кожата, което може да обхваща цялото тяло или определени участъци. Парещото усещане в зависимост от причината, често се придружава от сухота и зачервяване на кожата, изтръпване, болка и сърбеж. Усещането за парене възниква поради дразнене на нервните окончания в кожата, които провеждат сигнали към мозъка, предизвиквайки чувство на дискомфорт. 

Усещане за парене по кожата може да се дължи на:

• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - дерматомиозит, полимиозит, ревматоиден артрит, дискови хернии, системен лупус еритематозус.
• Болести на кожата и подкожната тъкан - уртикария, псориазис, контактен дерматит, атопичен дерматит, склеродермия.
• Инфекциозни болести и паразитози - херпес тостер, гъбични инфекции. 
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - студовоаглутининова болест, криоглобулинемия.
• Болести на нервната система - полиневропатия, диабетна полиневропатия, алкохолна полиневропатия, неврити, радикулити, ишиас.
• Фактори, влияещи върху здравното състояние - тютюнопушене, ухапване от насекоми, страничен ефект на лекарства, прекомерно излагане на слънце, неподходяща козметика.
• Психологически фактор - стрес, напрежение, силни емоции, депресия.

По-чести причини за възникване

Ухапване от насекоми

Ухапването от насекоми като комари, пчели, оси, паяци, кърлежи са сред водещите причини за усещане за парене по кожата. След контакт с насекомо се наблюдава развитие на локален възпалителен процес, който води до силно чувство за парене, щипане, а някои случаи дори и болка. Това се дължи на освобождаването на хистамин и други медиатори на възпалението, които освен усещане за парене, предизвикат зачервяване и подуване на засегнатото място. Ужилванията от пчели и оси внасят в кожата тяхната отрова, която съдържа специфични ензими и активни вещества. Тези съединения допълнително дразнят тъканите, усилват възпалението и могат да причинят по-изразен оток и дискомфорт.

» Повече информация по темата: Ухапване или ужилване от насекомо

Слънчево изгаряне

Продължителното излагане на слънчева светлина, особено при липса на слънцезащита може да доведе до сериозно увреждане на кожата. Ултравиолетовите (UV) лъчи проникват дълбоко в епидермиса, увреждайки клетките и предизвиквайки локално зачервяване, известно като еритема. При по-тежко слънчево изгаряне може да се наблюдава образуване на болезнени мехури, усещане за парене и лющене на увредената кожа. Това състояние обикновено е съпроводено с дехидратация на организма, втрисане и повишение в телесната температура.

» Повече информация по темата: Слънчево изгаряне

Алергична реакция

Алергичните реакции представляват свръхреакция на имунната система към определени алергени от околната среда, като полени, храни, медикаменти или ухапвания от насекоми. Тези реакции се предизвикват основно от освобождаването на хистамин – ключов медиатор, който активира възпалителни процеси в организма. Хистаминът причинява характерни симптоми като зачервяване, обрив, сърбеж и усещане за парене по кожата, съпътствани от локално подуване и дразнене. При някои по тежки алергични реакции може да се развие анафилактичен шок, което е животозастрашаващо състояние.

» Повече информация по темата: Алергия 

Болести на кожата

Дерматологичните заболявания за сред водещите причини за усещане на парене по кожата. 

• Екзема: позната още като атопичен дерматит. Екземата представлява хронично възпалително заболяване, засягащо кожата, което възниква след контакт с дразнители от околната среда. Основният симптом е интензивен сърбеж, който може да доведе до разязвяване на кожата и увеличаване на риска от наслагване на инфекциозен процес. 

• Псориазис: представлява автоимунно заболяване, което се характеризира с поява на характерни кожни изменения - зачервени плаки, на места покрити с белезникави люспи. Най-често засегнатите зони са лактите, коленете, скалпа и седалището, но псориазисът може да обхване и други части на тялото.

Болести на нервната система

Усещането за парене по кожата често е резултат от увреждане на периферните нерви, като осoбено често срещани причини са алкохолната и диабетната невропатия. При тези състояния токсичното въздействие на алкохола или хронично високите нива на кръвна захар увреждат нервните влакна. Това увреждане води до неправилно предаване на нервните сигнали, които мoзъкът интерпретира като усещане за парене. Неврологичните причини за парене по кожата често са придружени от дoпълнителни симптоми като изтръпване, мравучкане или усещане за слабост, най-често в крайниците.

Симптоми

Усещането за парене по кожата е неспецифичен симптом, който може да възникне при различни състояния - дерматологични, алергични, неврологични, психогенни причини и други.  Състoянието нерядко е придружено и от други оплаквания, в зависимост от подлежащата причина за възникване. Други симптоми могат да включват:

• Зачервяване на кожата
• Обрив по кожата
• Изтръпване 
• Мравучкане
• Болка 

Диагноза

При продължително усещане за парене по кожата е препоръчително да посетите медицински специалист за уточняване на подлежащата причина и изготвяне на индивидуален план за лечение. Поставянето на диагноза обикновено включва следните стъпки:

Анамнеза

Това е първата стъпка в диагностичния процес. Важно е да се уточнят въпроси като:

• Начало на усещането за парене по кожата - остро или постепенно.
• Локализация на паренето по кожата - ограничено или локализирано.
• Продължителност на усещането - постоянно или периодично.
• Придружаващи симптоми - зачервяване, обрив, болка, изтръпване и други.
• Прием на медикаменти - проверка за възможен страничен ефект на лекарство.
• Други рискови фактори - излагане на слънце, ухапване от насекомо, тютюнопушене, прием на алкохол, контакт с химикали или други алергени.
• Наличие на хронични заболявания - захарен диабет, ревматоиден артирит, уртикария, алергии и други.

Физикален преглед 

По време на прегледа се търсят белези на:

• Дерматологични изменения - обривни единици, зачервяване, мехури, отоци, суха и люспеща се кожа.
• Неврологични промени - проверява се повърхностната и дълбока сетивност, усещането за допир и болка, изследват се мускулните рефлекси и мотoрната функция.
• Други признаци - прави се оглед на цялото тяло, палпира се корема, проверяват се лимфните възли и се търсят други необичайни промени, които могат да насочат към диагностициране на основното заболяване.

Изследвания 

По преценка лекарят може да назначи допълнителни изследвания, които включват:

• Кръвни изследвания
• Изследване на урина 
• Тестове за алергия
• Образни изследвания 

Лечение

Лечението при усещане за парене по кожата е комплексно и зависи от подлежащото заболяване. То включва комбинация от лечение, насочено към причината за възникване, както и симптоматично лечение за облекчаване на дискомфорта. 

• Кортикостероидни кремове - локално лечение за различни дерматологични и възпалителни заболявания.
• Антихистаминови медикаменти - използват се при алергични реакции като помагат за облекчаване на сърбежа и усещането за парене по кожата.
• Имуносупресори - използват се при различни автоимунни заболявания като потискат свръхактивността на имунната система.
• Антибиотици и антивирусни препарати - прилагат се в случаи, когато усещането за парене по кожата е резултат от бактериална или вирусна инфекция. 

Освен медикаментозното лечение, е препоръчително да се избягват фактори, които могат да раздразнят кожата. Това включва използването на силно парфюмирана козметика, изкуствени тъкани и агресивни перилни или почистващи препарати. Също така, е важно да се ограничи продължителното излагане на пряка слънчева светлина и да се избягва контакт с известни алергени от околната среда.

Изображения: freepik.com