Усещане за болезненост в костовертебралния ъгъл

Усещане за болезненост в костовертебралния ъгъл: усещане за дискомфорт и болка в ъгъла, който сключват последните ребра и лумбалните (поясните) прешлени. Състоянието е известно още като чувствителност на бъбречния ъгъл (сукусио реналис) или признак на Мърфи и показва внезапно разтягане на бъбречната капсула или друго бъбречно увреждане.

Признакът на Мърфи (Murphy's punch sign) е медицинско изследване, чрез което се установява наличие на болка в областта на бъбреците при лек удар в гърба. Тестът е положителен, при хора с пиелонефрит, хеморагична треска с бъбречен синдром, бъбречни камъни. Този медицински тест е описан за първи път от американския хирург Джон Бенджамин Мърфи през 1884 г.

Усещането за болезненост в костовертебралния ъгъл може да се дължи на:

• Болести на пикочо-половата система - камъни в бъбреците, периренален абсцес, остър пиелонефрит, остър гломерулонефрит, исхемия и инфаркт на бъбрека.
• Болести на органите на кръвообращението - оклузия и стеноза на бъбречна артерия или вена.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - травма, фрактура на ребро.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - мускулно-скелетно възпаление.
• Инфекциозни и паразитни болести - хеморагична треска с бъбречен синдром.
• Болести на храносмилателната система - холецистит, жлъчнокаменна болест (холелитиаза), холангит, панкреатит, апендицит, дивертикулит, болест на Крон (Crohn disease), язва на стомаха.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - инфаркт на далака.
• Новообразувания - тумор на бъбрека.