Болест на Кушинг

Болест на Кушинг е заболяване, което се дължи на нарушение на регулаторните механизми, които контролират връзката хипоталамус-хипофиза-надбъбречни жлези. Проявата на болестта на Кушинг (Cushing disease) е свързана с прекомерно отделяне на хормони от надбъбречните жлези (кортикостероиди) предимно глюкокортикоиди.

Болестта на Кушинг и синдромът на Кушинг се различават по етиология, но не и по симптоматика. Болестта на Кушинг е форма на синдрома на Къшинг, който се открива при туморно образувание на надбъбречните жлези или ектопичен тумор в други органи като тимус, бронхи, панкреас, черен дроб. В 75% от случаите, когато се говори за болест на Кушинг става въпрос за двустранна надбъбречна хиперплазия, зависима от повишената секреция на АКТХ (адренокортикотропни хормони). В по-малка степен от тези случаи се доказва хипофизен базофилен аденом, докато в останалите случаи се установява хиперплазия или микроаденом на АКТХ-продуциращите клетки. В около 5% от случаите надбъбречната хиперплазия се дължи на стимулация от АКТХ, произвеждан от тумори извън хипофизата.

Симптомите при болестта на Кушинг включват затлъстяване в горната част на тялото (над кръста) и тънки ръце и крака, луновидно лице, бавен растеж на децата, акне, себорея, омазняване на кожата, лилави стрии по кожата на корема, бедрата и гърдите, изтъняване на кожата с лесно образуване на кръвонасядания най-често по дланите на ръцете, болка в гърба, болка в костите, събиране на мазнини между раменете (бизонска гърбица), изтъняване на костите, което води до лесни фрактури, слабост на мускулите в раменния и тазовия пояс, при жените (повишено окосмяване по лицето, шията, гърдите, корема и бедрата, нередовен менструален цикъл), при мъжете (намалено либидо, импотентност), психични промени (депресия, еуфория, безпокойство, раздразнителност, безсъние), умора, главоболие, повишена жажда и уриниране. Болестта на Къшинг се среща предимно при жени в средна възраст. В около 80% от случаите, болните страдат от артериална хипертония.

Болест на Кушинг може да се развие следствие повишена секреция на кортикостероиди, тумори на надбъбречните жлези, панкреаса, черния дроб, черепно-мозъчна травма, фрактура, хронични инфекции на мозъка, в резултат трудни раждания, метаболитни нарушения и др.

Повече информация по темета може да намерите в:

» Синдром на Cushing МКБ E24