Сърдечни тонове на плода

Изследване на сърдечни тонове на плода се прави по време на бременност и раждане, за да се проследи сърдечната честота на бебето, силата и продължителността на контракциите на матката. Сърдечната честота на бебето е добър показател за състоянието му.

Съществуват два метода за проследяване сърдечни тонове на плода - външен и вътрешен. Вътрешният метод може да се извърши само по време на раждане, при разкритие повече от два сантиметра и спукан околоплоден мехур. По-силно наложен в акушерската практика е външният метод.

Външният метод за изследване на сърдечни тонове на плода може да се прилага по време на бременността, както и по време на раждане. Може да се извърши със специален акушерски стетоскоп или посредством акушерски монитор - сърдечният ритъм на бебето се представя като звук или се записва като диаграма. Под формата на диаграма се представят също силата и продължителността на маточните контракции.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследване на сърдечни тонове на плода се прави:

• За следене сърдечния ритъм на бебето
• С цел измерване честотата и продължителността на контракциите
• За установяване на преждевременно раждане
• По време на нон-стрес тест - по време на почивка и движение
• При стрес тест за установяване дали плода получава достатъчно кислород от плацентата
• За следене на плода при забавен фетален растеж, при майки, страдащи от диабет или хипертензия, при преносване

Необходима ли е предварителна подготовка?

Може да се наложи да се нахраните непосредствено преди нон-стрес тест, защото приемът на храна често увеличава подвижността на плода.

При стрес тест не трябва да приемате храна 4-8 часа преди началото на изследването.

Тютюнопушенето понижава активността на плода.

Метод на провеждане на изследването:

Сърдечни тонове на плода могат да бъдат измерени по всяко време след двадесетата седмица от бременността (с изключение на вътрешния метод).

По време на изследването обикновено лежите на кушетка в ляво странично положение. Тази позиция се счита за по-правилна, защото при дясно странично положение плода притиска черния дроб. Между кожата и сензорите на акушерския монитор може да се постави контактен гел. Сензорът може да се мести периодично, в зависимост от позицията на плода.

Какво ще усещате по време на изследването?

Болка може да се усети само по време на контракции.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Няма рискове от външно измерване на сърдечни тонове на плода.

Резултати от проведеното изследване:

Резултатите от изследването са на разположение веднага след приключването му.

   Нормални стойности:

• Сърдечна честота на плода между 110 и 160 удара в минута
• Честотата се увеличава при движение на плода или по време на контракция
• Сърдечният ритъм се забава по време на контракция, но се връща в рамките на нормата бързо след края й
• Маточните контракции по време на раждане са силни и продължителни

   Отклонения от нормата:

• Сърдечната честота на плода е под 110 или над 160 уд/мин
• По време на нон-стрес тест сърдечната честота на бебето не се увеличава с 15 уд/мин или пада силно под основната линия след раздвижване
• Контракциите на матката са слаби или неритмични по време на раждане

Кога не трябва да провеждате изследването?

Резултатите от изследване на сърдечни тонове на плода може да са неточни в следните случаи:

• Тютюнопушене или прием на кофеинови напитки и храни преди теста
• Наличие на странични шумове
• Бебето спи по време на нон-стрес тест
• Движение на майката по време на изследването
• Многоплодна бременност
• Наднормено тегло