Възстановяване след премахване на полип на матката

› Въведение

› Кога се налага премахване полип на матката (полипектомия)?

› Какви са усложненията след полипектомия на матката?

› Възстановяване след полипектомия на матката

› Полезни съвети след премахване полип на матката

Въведение

Успешният резултат и постигането на оптимални ефекти след всяка хирургична интервенция, включително и след премахване на полипи на матката (полипектомия) изисква подходяща грижа и мерки в периода на възстановяване на пациентите.

За оптимално и пълно възстановяване след премахване на полип на матката е необходим индивидуален подход и съобразяване с възрастта, вредните навици, подлежащи заболявания и общо здравословно състояние на жените.

Кога се налага премахване полип на матката (полипектомия)?

Полипите на матката представляват доброкачествени образувания в областта, които варират по форма, размери, особености, риск от усложнения. В много случаи подлежат на консервативно лечение с лекарства, общи мерки и ограничаване на рисковите фактори, но при наличие на тежки симптоми, поява на усложнения или по медицински показания се налага оперативно лечение за тяхното отстраняване. Процедурата за хирургично премахване на полипите на матката се нарича полипектомия.

Най-често полипектомия се налага при липса на ефект от консервативното лечение (лекарства, общи мерки, наблюдение), особено при наличие на:

• значително кървене: честото и значително кървене, по време на или извън менструалния цикъл, може да стане причина за нужда от хирургична намеса
• репродуктивни затруднения: при някои жени маточната полипоза се явява причина за затруднено забременяване, като наблюдение показват повишаване на фертилитета след полипектомия, но са необходими задълбочени изследвания в областта за потвърждаване на тази асоциация
• морфологични особености на полипа: наличието на големи полипи, както и някои техни белези и риск от малигнено израждане често стават причина за назначаване на планова полипектомия

Решението за нуждата от извършване на полипектомия е на лекуващия лекар след съгласието на пациента. Необходимо е разясняване на жените ползите и рисковете от интервенцията, както и рисковете, които крие нелекуваната полипоза (кървене, рак и други).

Какви са усложненията след полипектомия на матката?

Съвременната медицина, напредъкът в технологиите и медикаментозната предоперативна профилактика значително редуцираха рисковете след извършване на хирургичните интервенции с по-малък обем, каквато е полипектомията.

Въпреки това са възможни, макар и в много редки случаи, възникване на усложнения. Най-често след полипектомия са възможни:

• кървене след полипектомия: кървенето след полипектомия е характерна проява, като в масовия случай се проявява само под формата на леко до умерено зацапване. Появата на тежко кървене скоро след интервенцията изисква задължителна консултация с лекуващия лекар
• вторична инфекция: при липса на подходяща антибиотична профилактика и неспазване съветите на лекуващия лекар за оптимално протичане на възстановителния период е възможно развитието на вторична инфекция. Обикновено последната подлежи на подходящо антибиотично овладяване с препарати с широк спектър, като само в редки случаи може да се наложи хоспитализация, ревизия на оперативното поле и инжекционно въвеждане на антибиотиците
• засягане на други органи и съдове: в изключително редки случаи при засягане на други съдове, нерви, органи или структури в хода на операцията са възможни различни по вид и тежест следоперативни усложнения, включително промени в сетивността, инконтиненция на урина, болка при полов акт и други

Информирането на жените за възможните рискове и усложнения след полипектомия, както и мерките за подпомагане на възстановяването и превенция на усложненията допринася за намаляване на тревожността преди подлагането на операцията. Доверието в лекуващия лекар и съдействието от страна на пациентите с изпълнение на предписаните препоръки и съвети е от ключово значение за постигане на желаните резултати, ограничаване риска от усложнения и ранното им овладяване.

Възстановяване след полипектомия на матката

Възстановяването след премахване на полип на матката обикновено протича бързо, без съществени оплаквания от страна на жените и без висок риск за поява на сериозни и тежки усложнения, налагащи специфична терапия.

Най-често жените се оплакват от наличието на воднисто течение или зацапване в комбинация със спазми и крампи в първите няколко дни, които бързо отзвучават с или без провеждане на симптоматична терапия.

За плавното протичане на възстановителния процес най-общо се препоръчва:

• почивка: в първите дни след операцията се препоръчва почивка и покой на легло за подпомагане на възстановителните процеси и превенция на по-сериозни усложнения
• раздвижване: раздвижването е много важна част от възстановителните процеси, като ранното раздвижване с плавни движения, леки упражнения, кратки разходки се асоциира с по-бързо и безпроблемно възстановяване. Резките движения, вдигане на тежки предмети, тичане и други дейности, водещи до сериозно натоварване и/или увеличаване на вътрекоремното налягане са противопоказани
• диета: за подпомагане на възстановяването след полипектомия е необходим балансиран и здравословен хранителен режим. Липсва специфична диета, но се препоръчва прием на храни, богати на фибри за предпазване от констипация, прием на достатъчно течности, прием на храна, богата на протеини (месо, риба, яйца, мляко) и въздържане от газирани напитки, тестени храни, мазни, пикантни и пържени храни

• лекарствена терапия: много често след операцията се назначават подходящи обезболяващи средства с или без противовъзпалителна активност на фона на няколкодневна антибиотична терапия. Рядко се налага назначаване на спазмолитици (при тежки крампи и спазми в тазовата област), антикоагуланти и други медикаменти
• хранителни добавки: може да се обмисли назначаването на витамини, минерали, омега-3 мастни киселини, аминокиселини и други есенциални субстанции с цел ускоряване на възстановителните процеси, подсилване на организма и превенция на усложненията
• отказ от вредни навици: до пълно възстановяване след полипектомия се препоръчва въздържане от прием на алкохол, консумация на кофеин съдържащи храни и напитки в умерени количества, отказ от тютюнопушене (само по себе си тютюнопушенето забавя възстановяването), противопоказана е употребата на забранени наркотични субстанции
• въздържане от полов контакт: поне две седмици след интервенцията е препоръчително въздържането от полови контакти, използване на вагинален душ, посещение на плувни или минерални басейни, сауни, парна баня и други, които могат да предразположат към вторична инфекция или кървене

С цел индивидуализиране на възстановителните процеси е необходимо съобразяване с начина на живот, навиците и особеностите в здравословното състояние с всяка отделна жена.

Полезни съвети след премахване полип на матката

За намаляване рисковете от кървене, инфектиране и други усложнения, свързани с полипектомията се препоръчват следните общи мерки и съвети, приложими при всички пациенти:

• преди операцията: след консултация с лекуващия лекар се препоръчва преустановяване приема на определени лекарства, които могат да повишат рисковете от усложнения, като такива например са лекарствата, използвани за разреждане на кръвта, някои нестероидни противовъзпалителни средства, някои антидиабетни препарати, хормони, перорални контрацептиви и други. В някои случаи терапията се замества с по-подходяща и безопасна алтернатива, в други случаи може да се наложи преустановяване на приема до възстановяване след интервенцията

• в деня на операцията: обикновено в деня на операцията се препоръчва избягване на прием на храна и напитки, тютюнопушене, консумация на алкохол. Често предоперативно се назначават антибиотици самостоятелно или в комбинация с други лекарства за намаляване риска от поява на странични ефекти, свързани с процедурата
• след операцията: препоръчва се почивка на легло с подходящи леки упражнения за подпомагане на раздвижването, при необходимост физиотерапия, прием на достатъчно течности, въздържане от полови контакти, вагинален душ, посещение на басейн. Може да се наложи лекарствена терапия с антибиотици и обезболяващи за няколко дни след процедурата

В съвременните условия на медицинското обслужване и обгрижване на пациентите сериозните усложнения след полипектомия се считат за рядкост и възстановяването протича гладко, бързо и в изключително кратки срокове, като жените скоро след интервенцията се връщат към обичайния си ритъм на живот.

Изображения: freepik.com