Възстановяване след лапароскопия

› Въведение

› Управление на следоперативната болка и дискомфорта

› Връщане към нормални дейности

› Диета и хидратация 

› Потенциални усложнения

› Дългосрочно възстановяване и промени в начина на живот

Въведение

Лапароскопията, често наричана минимално инвазивна хирургия, е хирургична техника, използвана за диагностични и терапевтични цели. По време на тази процедура се правят малки разрези в корема или таза и се използва лапароскоп (тънка тръба с камера и светлинен източник) за визуализиране и понякога лечение на патологични състояние на подлежащите тъкани и органи.

Този подход води до по-малко болка, по-бързо възстановяване и по-малки белези в сравнение с традиционната отворена хирургия.

Въпреки че самата лапароскопска процедура обикновено е по-малко травматична за тялото, възстановяването все още е важен процес, който изисква внимание към детайлите.

Веднага след лапароскопията, пациентите са премествани в стая за възстановяване, където медицинският персонал наблюдава активно следващите няколко часа. Анестезията, използвана по време на процедурата, може да причини сънливост, така че пациентите трябва да си почиват, докато изчезнат тези ефекти. Често пациентите чувстват замаяност, гадене и липса на ориентация през първите няколко часа, но тези ефекти обикновено изчезват бързо.

Управление на следоперативната болка и дискомфорта

Въпреки че лапароскопската хирургия обикновено е по-малко болезнена от традиционната отворена хирургия, все пак пациентите може да изпитат известен дискомфорт след анестезия. Честите източници на болка след лапароскопия включват:

• Болка на мястото на разреза - при лапароскопските операции обикновено се правят няколко разреза с големина около 1 см по предна коремна стена. Те може да са болезнени след операция.
• Болка в рамото - много хора съобщават за болка в рамото след лапароскопия. Този дискомфорт обикновено е резултат от въглеродния диоксид, с който се създава пневмоперитонеум, използван по време на процедурата за надуване на корема. Получава се дразнене на диафрагмата, която е инервирана от френичния нерв и болката се пренася към раменния пояс. Тази болка обикновено отшумява в рамките на ден или два.
• Подуване и газове - поради изпълването на коремната кухина с газ, след операция пациентите може да усещат подуване и усещане за пълнота в рамките на няколко дни.

Връщане към нормални дейности

Срокът за възстановяване при лапароскопия често е по-бърз, отколкото при отворена операция, но все пак е важно да се даде нужното време на пациентите да се възстановят. Сред очакванията на пациента са:

• Болничен престой - повечето лапароскопски процедури се извършват в рамките на няколко часа и болничния престой е строго индивидуален, като основно се определя от обема на оперативна намеса върху пациента.
• Почивка и възстановяване - през първите няколко след лапароскопия пациентите трябва да си почиват и да избягват вдигането на тежки предмети за поне 1-2 седмици.
• Работа - повечето хора може да се върнат на работа в рамките на една седмица до 10 дни, в зависимост от вида на извършваната работа. Работите, които изискват физически труд, може да изискват по-дълъг период на почивка.

Диета и хидратация

След операция пациентите трябва да следват хранителен план, като се започва с бистри течности и постепенно се преминава към твърда храна, според поносимостта. Някои пациенти изпитат гадене или намален апетит, особени през първите 24-48 часа, което е нормално.

Поддържането на хидратация е важно по време на възстановяване, тъй като дехидратацията може да забави заздравяването. Трябва да се избягват газирани напитки, тъй като те могат да допринесат за подуването на корема.

Потенциални усложнения

Въпреки че лапароскопията е безопасна за изпълнение и усложненията са редки, все пак апциентита е важно да внимават в своето възстановяване. Някои от потенциалните усложнения, които могат да настъпят са:

• Инфекция - един от най-често срещаните рискове след всяка операция, включително лапароскопията. Признаците на инфекция включват:

1. Зачервяване, подуване около разрезите
2. Дренаж с неприятна миризма
3. Треска
4. Повишена болка на мястото на разрезите

• Кървене
• Увреждане на органи - макар и рядко, използването на инструменти при лапароскопия може да доведе до нараняване на околните органи и структури (черва, пикочен мехур, кръвоносни съдове и др.). Симптомите на този тип усложнения включват силна коремна болка, гадене, повръщане и затруднено уриниране.

Дългосрочно възстановяване и промени в начина на живот

До 1-2 месеца повечето хора се чувстват значително по-добре и могат да се върнат към обичайната си рутина. Въпреки това, ако пациентите са претърпели по-голяма операция, може да отнеме до 3 месеца за пълно възстановяване. Това включва пълно заздравяване на вътрешните тъкани и връщане към нормален начин на живот.

Въпреки че усложненията са редки, някои хора могат да изпитат различни усложнения като инфекция, кървене и др. Пациентите трябва да следят за някои от следните симптоми и оплаквания:

• Треска или втрисане
• Постоянна или нарастваща болка на мястото на разреза
• Зачервяване, подуване или секреция от инцизионните рани
• Затруднено дишане или болка в гърдите

Пациентите трябва да се придържат към следоперативния план за възстановяване, предоставен от лекуващия лекар. Това включва приемане на лекарства, както е предписано, контролни прегледи и докладване на необичайни симптоми.

Изображения: freepik.com