Възстановяване след безкръвна операция на простата
› Ранен възстановителен период
› Възстановяване на уринарния тракт
› Сексуална функция след безкръвна операция на простата
› Кога да се търси медицинска помощ?
› Съвети за по-бързо възстановяване
Възстановяването след лапароскопска операция на простатата е постепенен процес, който се развива в продължение на няколко месеца. Повечето пациенти възстановяват контрола на уринирането и се връщат към нормалните си ежедневни дейности, докато сексуалната функция продължава да се подобрява с течение на времето. С подходящи последващи грижи, упражнения, дългосрочните резултати обикновено са много добри.
Въведение
Простатектомията е вид операция, при която хирургът премахва цялата или част от простата. Простата е малка жлеза, която е част от мъжката репродуктивна система. Тя обгражда уретрата, която е структурата, през която еякулат и урина излизат извън тялото.
Течността от простатната жлеза навлиза в уретрата по време на еякулация, а мускулите около уретрата се свиват, за да изтласкат спермата от уретрата, при полов акт.
Лапароскопската операция на простатата, най-често лапароскопска или роботизирана радикална простатектомия, е минимално инвазивна процедура, използвана за лечение на заболявания на простата, включително рак на простата. В сравнение с отворена хирургия, тя обикновно позволява по-малко болка, по-кратък болничен престой и по-бързо възстановяване. Пълното възстановяване обаче все пак протича на етапи и изисква търпение и активно участие от страна на пациента.
Ранен възстановителен период
Повечето пациенти остават в болницата един до два дни след операцията. През това време болката обикновено е лека до умерена и добре контролирана с медикаменти.
Ходенето се насърчава през първите 24 часа, за да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци и да се подобри чревната функция.
По време на операцията се поставя уринарен катетър, който остава на мястото си, когато пациентът се прибере у дома.
Малките коремни разрези се затварят с единични конци или тъканно лепило и обикновено зарастват в рамките на две седмици, докато вътрешното заздравяване продължава няколко седмици.
След изписване пациентите могат да изпитват стягане в долната част на корема, дискомфорт в слабините или спазми на пикочния мехур. Болка в рамото може да се появи за кратко поради въглеродния диоксид, използван по време на процедурата. Тези симптоми са нормални и постепенно отшумяват.
Болката обикновено се овладява с обезболяващи медикаменти или противовъзпалителни средства.
Възстановяване на уринарния тракт

Уринарният катетър обикновено остава от 7 до 14 дни след операцията. Докато той е поставен, урината може да изглежда леко кръвениста, особено след ходене. Това е напълно нормално.
След като катетърът е отстранен, симптомите, свързани с уринирането, са често срещани. Те включват парене по време на уриниране, по-слаба струя и изпускане на урина, особено при стоене, кашлица или ходене. Това е изпускане е временно за повечето мъже.
Контролът върху уринирането се подобрява постепенно:
- Изпускането е най-забележимо през първите няколко седмици
- Значително подобрение обикновено настъпва в рамките на 2 до 3 месеца
- Повечето мъже възстановяват добър контрол върху уринирането в рамките на 6 до 12 месеца.
- Упражненията за тазово дъно (упражнения на Кегел) играят решаваща роля за възстанояване на континенцията и трябва да се изпълняват ежедневно.
Сексуална функция след безкръвна операция на простата

Еректилната дисфункция е често срещана веднага след операцията, дори когато се използват техники за щадене на нервите. Нервите, отоговорни за ерекцията, често са временно засегнати и се нуждаят от време за възстановяване.
Еректилната функция може да започне да се подобрява след 3 до 6 месеца, като подобрението продължава до две години.
Възстановяването зависи от:
- Възрастта
- Еректилна функция преди операция
- Възможността за извършване на операция със запазване на нервите
Много лекари препоръчват рехабилитация, която може да включва и медикаменти като силденафил, вакуумни устройства за ерекция и инжекции. Оргазъм все още може да има след операция, но еякулация не, тъй като простатата и семенните мехурчета се отстраняват.
Кога да се търси медицинска помощ?
Възстановяването включва както физическо, така и емоционално приспособяване. Тревожността, фрустрацията или промените в настроението са често срещани, особено свързани с контрола на уринирането или сексуалната функция. Подкрепата от здравни специалисти, консултанти или групи за подкрепа може да бъде полезна.
Пациентите трябва спешно да се свържат със своя лекар, ако получат:
- Треска или втрисане
- Засилваща се болка, зачервяване или секрет от местата на разреза
- Затруднено уриниране след отстраняване на катетъра
- Обилно кървене или големи кръвни съсиреци
- Болка в гърдите или подуване на краката
Съвети за по-бързо възстановяване
Ежедневното ходене се препоръчва от първите дни след операцията. Активността трябва да се увеличава постепенно. В продължение на приблизително шест седмици пациентите трябва:
- Да се избягват вдигането на тежки предмети
- Избягване на колоездене и натоварващи упражнения
- Въздържане на коремни упражнения
Шофирането обикновено е безопасно след две до три седмици, след като обезболяващи лекарства вече не са необходими. Връщането на работа зависи от вида работа, като работата на бюро често е възможна в рамките на един месец.
Балансираната диета с достатъчно фибри и течности помага за предотвратяване на констипация. Обилните хранения трябва да се избягват в началото на възстановяването
Изображения: freepik.com
Библиография
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/prostate-cancer/treatment/surgery/after-surgery
https://www.cancercouncil.com.au/prostate-cancer/management-treatment/surgery/what-to-expect-after-surgery/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/prostate-cancer/prostatectomy-what-to-expect-during-surgery-and-recovery
https://caimpact.org/resources/getting-home.pdf
Коментари към Възстановяване след безкръвна операция на простата