Вакуумна терапия за лечение на рани

› Въведение

› Индикации за използване на вакуум за третиране на рани

› Контраиндикации за поставяне на вакуум

› Как се поставя вакуум за третиране на рани ?

› Какви рискове има при поставяне на вакуум за третиране на рани ?

› Възстановяване след вакуум за лечение на рани

Вакуум за третиране на рани е вид терапия, която помага за заздравяване на рани. По време на лечението се поставя специална превръзка с уред, който държи отрицателно налягане в самата рана. Това значително подобрява заздравителните процеси в раната. Газовете във въздуха около нас оказват натиск върху повърхността на телата ни. Устройството за вакуум за рани премахва това налягане върху областта на раната. Това може да помогне за заздравяването на раната.

Въведение

Терапията с вакуум за третиране на рани с отрицателно налягане е уникална и универсална система за грижа за рани, която оптимизира заздравяването на рани чрез прилагане на податмосферно налягане чрез специализирани превръзки за рани.

Този подход намалява възпалителния ексудат и насърчава образуването на гранулационна тъкан. Този метод, наричан още вакуумно-асистирано затваряне (VAC), е ефективна както при остри, така и при хронични рани и често се прилага при отворени рани, включително фрактури, язви и инфектирани рани, както и при отворени хирургични рани.

VAC намалява отока и образуването на сероми, насърчава образуването на гранулационна тъкан и се смята, че намалява риска от дехисценция на хирургична рана.

Системата за вакуум терапия може да се постави в операционната зала, до леглото на болния или амбулаторни условия. Настройките на налягането са съобразени с различните видове рани. Самите гъби, които се използват са изработени от полиуретан или поливинил и може да бъдат импрегнирани със сребро.

Индикации за използване на вакуум за третиране на рани

Показанията или причините за използването на терапия за рани с отрицателно налягане включват:

• Комплицирана оперативна рана
• Рана, която не може да бъде първично затворена поради риск от инфекция
• Хронична, инфектирана рана
• Пример за приложение на терапия за рани с отрицателно налягане включва:
• Язви по стъпалото
• Изгаряния
• Травматични наранявания
• Супурирала хирургична рана

Вакуум за третиране на рани може да помогне на раната да заздравее по-бързо чрез:

• Оттичане на излишната течност от раната
• Поддържане на раната влажна и топла
• Подпомагане на сближаването на краищата на раната
• Увеличаване на кръвния поток към раната
• Намаляване на зачервяването и отока (възпалението)

Контраиндикации за поставяне на вакуум

Преди поставяне на VAC система за лечение на рана е необходимо да се извърши щателна оценка на раната. Всяка открита васкулатура, черва или други интраабдоминални или уязвими структури трябва да бъдат идентифицирани. Когато VAC се използва при рани с открита анатомия, която може да бъде увредена от отрицателно налягане, превръзковите материали и настройките на налягането трябва да бъдат променени.

Обобщено контраиндикациите при използването на вакуум за лечение на рани включват:

• Злокачествено заболяване в раната
• Нелекуван остеомиелит
• Неизследвани фистули
• Некротични тъкани с наличие на есхара
• Открити кръвоносни съдове, вътрешни органи, нерви

Как се поставя вакуум за третиране на рани ?

Лекуващият лекар ще покрие раната с превръзка със специална пяна. Върху превръзката и раната се поставя фолио. Пяната се свързва с дренажна тръба, която води до вакуумна помпа. Тази помпа е преносима. Помпата може да работи постоянно или може да се включва и изключва. Точната настройка ще зависи от конкретния тип вакуумна система за рани, която се използва.

Честотата на смяна на превръзката зависи от раната. Тя може да се сменя ежедневно или може да се сменя по-често или по-рядко. Смяната на превръзката при вакуума може да бъде извършена без анестезия или с краткотрайна венозна анестезия.

При използване на вакуумна терапия за рани в домашна обстановка, лекуващият лекар трябва да бъде уведомен при наличие на треска, оток на раната или болка. Също така трябва да се следи дренажа на система за евентуално запушване.

VAC се използва различно време спрямо нуждата при различните пациенти, средно се използва няколко седмици. Ако пациентите пушат, трябва да преустановят тютюнопушенето, тъй като в цигарения дим има токсични вещества, които значително нарушават способността на тялото да се възстановява при трудно зарастващи рани.

Какви рискове има при поставяне на вакуум за третиране на рани ?

Възможните недостатъци на терапията за рани с отрицателно налягане включват:

• Кървене
• Болка
• Инфекция
• Пяна, залепваща за раневата повърхност
• Алергична реакция към материали в контакт с раната
• Увреждане на раната поради силен вакуум

Възстановяване след вакуум за лечение на рани

Скоростта на възстановяване при вакуум за лечение на рани зависи от няколко фактора:

• Вида на раната
• Размер на раната
• Общо състояние на пациента
• Придружаващи заболявания

При някои пациенти терапията за рани с отрицателно налягане помага изключително бързо за възстановяването. Системата създава идеална среда за заздравяване на рани. Следните мероприятия значително биха помогнали при лечение с VAC:

• Избягване на мокрене на раната
• Прием на антибиотици по предписание на лекуващия лекар
• Прием на обезболяващи медикаменти

Изображения: freepik.com