Предизвикване на менструация МКБ Z30.3

Рубриката предизвикване на менструация включва прекъсване на настъпила бременност и регулация на цикъла на жената. Прекъсването на бременността може да стане:

• спонтанно;
• по желание на жената;
• по медицински индикации.

Спонтанно прекъсване на бременността се наблюдава, когато жената пометне без външна намеса. За аборт по желание се говори, когато ембрионът или фетусът се отстрани от матката, преди да е станал жизнеспособен извън организма на майката. Прекъсването на бременността по желание се извършва до 12 г.с., а по медицински показания - до 22 г.с. Най-често използваният метод за прекъсване на ранна бременност е с вакуум аспирация.

В зависимост от срока на бременността се определя и самото протичане на интервенцията - при ранна бременността процедурата е сравнително лесна като изпълнение, почти неболезнена и след аспирацията има кървене, което е подобно на нормалното менструално кървене.

При прекъсване на по-напреднала бременност шийката на матката трябва да се разшири, което прави манипулацията по-болезнена, поради това се прави с венозна анестезия.

Прекъсването на бременността по медицински показания се извършва на два етапа:

• предизвикване на маточни контракции с медикаменти, което води до раждане на плода и на плацентата;
• кюретаж, за да се премахнат евентуално задържани части.

След процедурата е необходимо спазване на някои профилактични мерки, които да не позволят възникване на усложнения. Най-честите, от които са:

• поява на болки;
• силно кървене;
• задържане на плодни части;
• инфекции.

По-късни и тежки инфекции са слепвания на стените на матката, запушване на маточните тръби и това може да доведе до стерилитет.

Кървенето след прекъсване на бременността зависи от това, колко е напреднала бременността и как е протекла самата процедура. Обикновено кървенето продължава около седмица, но е възможно по-бързо или по-дълго възстановяване.

За нередовни се считат онези менструални цикли, които се различават по интервалите между тях, по времето на кървенето и по количеството отделена кръв.

Причините за нередовна менструация са много и разнообразни:

• хормонален дисбаланс;
• бременност;
• поликистоза на яйчниците;
• напълняване;
• отслабване;
• влизане в менопауза;
• тумори на хипофизата, яйчниците или матката;
• стрес;
• прием на медикаменти и други.

Най-често използваният метод за предизвикване на менструация, с цел регулиране на месечния цикъл у жени или млади момичета, са оралните контрацептиви.

Таблетките съдържат хормони - естроген или прогестин, които инхибират отделянето на хормон от хипофизата - фоликулстимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH) и по този начин предпазват от бременност като потискат овулацията.

Те, освен това променят лигавицата на матката като я правят по-тънка, а цервикалната слуз на маточната шийка по-гъста.

Оралните контрацептиви предизвикват кървене, подобно на менструалното. Това е поради потискане на хормоналният ефект на контрацептива и отпадане на лигавицата на матката. Трябва да се отбележи, че това не е истинско менструално кървене, тъй като няма предшестваща овулация.

Някои други методи за регулиране на цикъла включват: използване на различни билки или препарати на билкова основа, диета и други.

Важно е да се знае, че една нередовна менструация, може да бъде симптом на сериозно заболяване, затова е задължителна консултацията със специалист - акушер-гинеколог.