Специално скринингово изследване за откриване на неуточнено новообразувание МКБ Z12.9

На скрининг за ракови образувания подлежат както хора, подложени на рискови фактори, особено с категорична наследственост, така и хора, които нямат оплаквания.

Неоплазмите представляват патологично разрастване на клон клетки, които нямат нормална структура. Тези клетки инвазират съответен орган или система и пречат на неговото правилно функциониране.

Много малко са тези тумори, които още в началото на развитието си дават симптоматика. Обикновено симптомите се появяват в по-късен етап, когато лечението е по-трудно и прогнозите не са добри. Това значи, че липсата на оплаквания не изключват наличие на неоплазма.

Именно това целят скрининговите тестове - да открият възможно най-рано патологичен процес, когато лечението е по-лесно и дава по-добри резултати. Скрининговите методи търсят насочено в една система или орган наличие на раков процес. Така например цитонамазка от маточната шийка търси ракови клетки, а ректо колоноскопията търси неоплазма по хода на дебелото черво и т.н.

Според оплакванията и проявите от съответният орган или система се изготвя и скрининговият протокол, т.е. кои методи да бъдат приложени за уточняване на диагнозата. Според това скрининговите методи са ниско и високо специфични. Ниско специфични са например изследване на периферна кръв, урина и проследяване на показатели като кръвна захар. Туморните маркери също нямат висока специфичност, тъй като един маркер може да се позитивира при няколко нозологични единици. Високо специфични са на пример томографията и най-вече хистологичните изследвания - биопсия. Биопсията е задължително изследване, тъй като типизира новообразуванието доброкачествено/злокачествено, определя лечението и прогнозата.

Специалните скринингови изследвания за откриване на неуточнено новообразувание се базират на:

• оплакванията на пациента,
• на рисковите фактори, на които е подложен и
• на генетична предиспозиция.

По-рано диагностициран раков процес води до по-добро и ефективно лечение, но това не е правилно. Целта на скрининга е ранна диагноза и предвиждане на развитие на рак, но той не определя прогнозата и преживяемостта.