Специално скринингово изследване за откриване на новообразувание на стомаха МКБ Z12.0

Ракът на стомаха често е асимптоматичен и изявата на клиничните симптоми е късна, когато е засегната голяма част от тъканта, има метастази и инфилтрация на ракова тъкан в други органи.

Рискови групи са:мъже над 60 години,пушачи, системно приемащи алкохол, неправилен режим на хранене (храна бедна на фибри и витамини), инфектирани с Helicobacter Pylori.

Не съществува стандарт или рутинен скрининг тест за рак на стомаха. Изпитани са някои скринингови тестове за ранна диагноза на рак на стомаха

• Рентгеново изследване с бариева каша - Пациентът изпива течност, която съдържа барий. Разтворът покрива стомаха и хранопровода. Прави се рентгенография, която регистрира съответните промени в лигавицата на стомаха, ако има такива.
• Фиброгастроскопия - Ендоскопът преминава през устата, гърлото, хранопровода и стомаха. Представлява тънък, тръбовиден инструмент с обектив. Изследването е неинвазивно, високо информативно, а с него могат да бъдат взети материали за хистологично изследване (биопсия).
• Изследване на серумните нива на пепсиногена (прекурсора на стомашния ензим пепсин): Тестът измерва нивата на пепсиноген в кръвта. Ниски нива на пепсиноген има при атрофичен гастрит, който се счита за стомашна преканцероза.
• Туморен маркер СА 15-3 може да послужи като скрининг тест, тъй като при болни с рак на стомаха повишава в кръвта, но е неспецифичен, тъй като се повишава и при други заболявания.

Кой трябва да се подложи на тези изследвания: Възрастни пациенти с хронична стомашна атрофия, персистираща анемия и неизяснени причини за настъпването й, пациенти, които имат близки родственици с полипи на стомаха болни от рак на дебелото черво, пациенти с фамилна аденоматозна полипоза (FAP).